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在社会一步步向前发展的今天,我们都跟岗位职责有着直接或间接的联系,制定岗位职责可以减少违章行为和违章事故的发生。我们该怎么制定岗位职责呢?以下是小编精心整理的责任护士岗位职责,希望能够帮助到大家。
责任护士岗位职责1
1、负责床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班。检查夜班采血情况,负责补留夜间回家病人的化验检查标本。
2、全区病人床头交接班,重点交接分管病人。对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况,特殊情况交接班,医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点病人数,陪人数、督促请假病人返回。
3、负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理。
4、负责基础护理。分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管,保持吸痰机清洁,每日更换吸痰机一次性管道。
5、负责检查术前及特殊检查前准备完成情况。
6、负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。
7、负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。
8、负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的'病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。
9、负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。参加主管医生查房,对所有分管病人“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
10、负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。
11、负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助主总护士做好收费解释工作。
12、负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作。注意与替班责任。
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责任护士岗位职责2
1.在护士长的指导下开展责任制整体护理,全面推进优质理服务工作。
2.以病人为中心,以质量为核心,以护理程序为方法,负责分管床位病人全部的治疗及护理工作,并确保质量和安全。
具体内容包括:
(1)热情、主动接收新病员,合理安排床位,及时完成入院指导及护理记录。
(2)及时、准确执行医嘱,正确、有效完成治疗及护理工作,严格执行查对制度。
(3)完成晨晚间护理,加强对患者及家属的指导,随时保持病区环境及床单元清洁整齐。
(4)根据病情对病人准确地实施分级护理,及时巡视,密切观察病情变化,床旁交接班。
(5)做好晨晚间护理及基础护理工作,积极预防并发症的发生。
(6)每日给病人进行服药指导并摆药。
(7)保持各管路通畅,观察引流情况,定期更换、做好标记。
(8)在日常工作中,以多种形式积极开展健康教育并取得良好的效果。
(9)加强护患沟通,提高病员满意度。
(10)加强对高危病人、高危因素的.识别并采取预见性护理措施,认真执行患者安全十大目标,确保患者安全。
(11)按照护理文件书写要求及时、认真书写护理记录,准确记录出入量,并保证书写质量。
(12)为夜班护士做好必要的准备工作,包括床单元、氧气等。
(13)做好出院病人的护理记录、执行记录归档工作,并对出院病人进行宣教。
(14)解释收费并避免欠费。
(15)联系服务中心推送病人作检查及请陪护。
(16)指导护工、清洁工及陪护工作。
3.参与护理管理及教学,做好实习生、培训护士带教工作。
4.参与护理科研,积极撰写护理学术论文。
5.加强沟通,促进医护、护患和谐。
责任护士岗位职责3
1、负责床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班。全区病人床头交接班,重点交接分管病人。对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况,特殊情况交接班,医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点病人数,督促请假病人返回。
2、负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理。
3、负责基础护理。分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管,保持吸痰机清洁,每日更换吸痰机一次性管道。
4、负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的.输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。
5、负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。
6、负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。
7、负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。参加主管医生查房,对所有分管病人“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
8、负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。
9、负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助总务护士做好收费解释工作。
10、负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作。注意与替班责任护士交班,保证护理工作连续性。分管床位:10—15张。
责任护士岗位职责4
1、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。
3、参与病房危重、疑难病人的护理工作,及难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的`临床实践。
4、协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。
5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。医、学教育网搜集整理主持本病房的护理查房。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制定学习计划,组织编写教材并担任讲课。对护士进行技术考核。
7、参加护校部分临床教学,带教护生临床实习。
8、协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划,提出科研课题,并组织实施。
9、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施
责任护士岗位职责5
1、参加晨会和床头交接班,听取夜班医护人员早交班,阅读检查交班本,核对病人一览表人数、床号。
2、参加全科室病人床头交接班,病人情况及科室安全管理交接,每日床头交接班了解各班工作情况及病人情况,
3、负责核对录入午间医嘱,及时领回所需药品交治疗班执行。
4、安排新入院病人床位,通知管床医护人员及护工处理,接待病人或家属咨询、会诊医生等,接听电话,协助做好医嘱执行、核对工作。
5、负责病人费用解释工作,保证医嘱及时执行,新入、急、危重病人优先。
6、负责病区物资、库房管理工作,每月一次清点、整理库房,管理、登记贵重仪器、物品。
7、负责联系设备、总务后勤人员,确保科室日常用物、家私、水电、设备处于完好状态。
8、负责管理病历、院感报告、部分护理质控工作。
9、协助治疗班工作,协助领药、摆放输液药品、输液瓶续接工作,管理病房特殊治疗室。
10、协助护士长做好科室管理工作,协助做好陪护、清洁工管理与业务指导工作,做好消毒隔离,每周
一、四对全病区医疗设备器械进行消毒,负责每日配置消毒液,并在每月10号之前完成科室的空气培养工作。
11、每月负责检查急救物品管理登记工作,保持毒麻药、急救物
品完好、呈备用状态,做到 “四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理),检查急救物品备用情况:氧气、吸痰器、电源插座、监护仪、抢救车及各种急救用包、管等。
12、负责通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱,根据医嘱联系相关科室:检验科、放射科、CT、B超室、肺功能科、药房、会诊科室,保证新入、急、危重病人及特殊情况及时优先执行,特殊治疗准备医嘱执行所需各种物品。
13、负责跟进医嘱执行情况,检查责护班医嘱执行进度,协助责任护士解决疑难护理问题,与值班医生良好沟通,确保医嘱及时、正确执行并保持护士站卫生清洁。
14、负责核对当日长期、临时医嘱,与责任护士共同负责核对当日医嘱。
15、负责包伤室的物品保管、准备及检查工作,并每日保持包伤室内清洁、整齐,对室内物品进行每日检查,确保基数准确,性能完好,班班交接,定时做空气及物品消毒。
16、护士长不在时代理护士长处理日常工作,对下级护理人员业务指导,负责科室部分护理质控工作。
17、科室各类表格的填补和整理工作,做好无证护士的`携带工作,做好本病区管理工作。
18、参加主治医师、住院医师查房,参加大手术或新开展手术、疑难病例、死亡病例的讨论。
19、负责陪同患者做造影,人员要求:二级、三级护士。
责任护士岗位职责6
1、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理,树立“以病房为中心”的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。
2、做好交接班,按床旁、口头、书面的形式进行。交接内容:
1)交清病人总数、出入院、转科、分娩、手术、病危、死亡人数及病室管理中应注意的问题。
2)重点病人交接:抢救、危重、大手术病人护理完成情况;有无压疮、各种管道固定和引流通畅情况;危重病人护理记录;急诊、新入、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的病人重点交接并记录。
3)医嘱执行情况,各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。
4)急救器材、药品是否齐备完好,贵重、毒麻、限剧药品交接清楚并签名。
3.严格执行岗位职责、各项规章制度、操作规程,严防差错事故发生。
4.严格执行消毒隔离、无菌技术操作,预防医院感染。
5.掌握分管病人的“九知道”,随时巡视病房,及时发现病人病情及心态的'变化,及时报告,及时处理,及时配合抢救。
6.严格执行危重、手术病人护理常规和治疗计划;对昏迷、躁动、老年、小儿病人注意安全防护,防止坠床。
7.各种护理技术操作正规熟练,落实分级护理、基础护理和晨晚间护理,病人的卧位和各种导管符合要求。输血、输液速度遵医嘱,无渗液、漏液、走空想象。
8.各种护理记录及时、准确、完整。如遇有医疗纠纷及时封存病历,及时报告院总值班及护士长。
9.做好病房管理,保持病房“四化八字”。发现非医疗护理的不安全因素引起的意外要及时报告院值班,确保病人安全。
责任护士岗位职责7
一、参加晨会。
二、认真交接负责组的'病人情况,重点交接分管病人的治疗、护理、管道(引流管、氧气管、胃管、导尿管等)输液情况及皮肤情况。并对夜班医嘱执行、病房安全管理情况进行交接等。
三、做好所负责管辖病人的入院宣教、健康教育和出院指导。
四、负责本组病人全部生活护理和基础护理工作,落实等级护理,做好病人安全工作,预防护理并发症发生。
五、负责本组病人所有治疗与检查。执行时间性的治疗;口服药看服到口,仔细观察药物疗效与副作用;安排各项辅助检查,要求科学、合理、适时、安全;协助管床医生完成各项有创检查,抢救等治疗护理工作。
六、密切观察病情变化,定期巡视病房,危重病人每15分钟巡视一次,一般病人30~60分钟巡视一次。
七、掌握本组病人临床动态情况,做到“八知道”,及时了解病人病情,及时发现问题、解决问题。
八、按整体护理程序进行工作,做好记录。
九、负责常规t、p、r、bp的测量、记录。
十、了解病人思想情绪变化,及时做好心理护理。
十一、负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作,注意与替班责任护士交班,保证护理工作连续性。
责任护士岗位职责8
1、在科主任、护士长及责任组长指导下进行工作,认真履行本岗位职责,保证科室工作正常运行。
2、热情接待新病人,给予健康宣教、卫生处置、评估处理。
3、参与医生对本组重点病人的查房,了解合作性问题。
4、做好手术前后、检查前后、出院前后、常规标本留取的指导,负责转科、特殊检查病人的`准备及护送。
5、对病人实施整体护理责任包干制,对本组组员合理安排分工,按要求完成本组病人的治疗及护理工作。
6、带领助理护士协助患者进餐,了解患者进食情况并做好 饮食指导。
7、督促辅助护士对患者病情观察、治疗用药、健康指导实行全程负责、全程管理、全面完成、全程指导。
8、及时评价护理效果,准确书写护理记录,根据患者情况调整护理计划,指导辅助护士正确运用护理程序进行护理。
9、随时巡视病房、更换液体,特殊情况及时通知医生并处理,保持病室及床单位的整齐、清洁、舒适。
10、参与急、危、重症患者的抢救处理。
11、指导见习生、实习生临床护理工作的带教指导和培训。
12、对本组病历做好环节质控。
责任护士岗位职责9
1.参加床头交接班及护理查房,按护士形象要求温馨巡视,重点交接分管病人,清点病人数,督促请假病人返回,完成分管病人晨晚间护理。
2.参加医护早交班.
3.在护士长的领导下,负责分管病人的各项护理工作,保证分管病人的护理质量。
4.按级别护理要求巡视病人,密切观察病人的病情动态,了解病情及病人的.需要,做好术前、术后及新入院病人的宣传工作及健康指导,运用护理程序开展工作。
5.做好分管病人各项治疗,落实基础护理和专科护理,确保操作规程符合规范,发现异常及时报告值班医生及时处理。
6.完成新入院病人处置,负责分管病人的各项治疗、护理及危重病人的抢救,在护士长的指导下完成危重病人的治疗与护理,对所分管病人八知道。
7.按时绘制普测体温单填写大小便,每周填写病人体重
8.及时书写护理记录,做好分管病人的出院护理
9.负责回收并检查治疗单、注射单执行签名确认。
10.倾倒所管病人引流液并记录
11.与P班进行床头交接班。
责任护士岗位职责10
1、在护士长领导下和二级岗位责任护士的指导下进行工作,有问题及时反馈上级。
2、严格认真执行各项护理制度,护理常规和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,做好查对及交接班工作,防止差错、事故的发生,参加晨会和床头交接班。病人情况及科室安全管理交接,听取夜班医护人员早交班,阅读交班本,核对病人一览表人数、床号。
3、正确运用护理程序,及时完成各项护理工作。指导护工、卫生员的工作。做好基础护理、心理护理、饮食护理和服药护理、健康教育。在二级岗位责任护士的指导下掌握运用护理程序,实施整体护理。
4.、参加危重患者的抢救及护理,对新入、急、危重病人掌握“十知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理、家庭状况、社会关系。经常巡视病房,密切患者的病情变化,如发现异常情况应及时报告。
5、参加主治医师、住院医师查房。参加大手术或新开展手术、疑难病例、死亡病例的讨论。
6、向患者讲解住院规则、宣传防病健身的知识,经常征求患者意见,做好出院指导,接待病人或家属咨询、会诊医生等,接听电话。保持护士站整洁卫生、治疗室、诊疗室清洁管理。协助做好医嘱执行、核对工作。
7、参加护理查房、护理会诊、和护理病案讨论及业务学习和技
能训练。配合医师做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。
8、协助医师进行各种诊疗工作,负责采取各种检验标本。
9、做好本病区管理工作,参加部分护理教学和科研,做好新护士及无证护士的携带工作,指导实习护生的工作。
10、做好病房管理、消毒隔离、物资药品材料的保管工作。
11、参加本病房护理差错、事故的讨论、提出鉴定意见及预防措施。
12、根据患者的需要,提供必要的便民措施。
13、为患者及家属提供护理咨询和健康教育。
14、协助护士长做好科室管理工作,协助做好陪护、护工、清洁工管理与业务指导工作,做好消毒隔离管理工作。
15、负责责任组输液的查对工作,执行输液瓶续接工作,术后病人的护理及医嘱执行。
16、负责手术前和特殊检查前准备、留取检验标本、监督检查病人注意事项,如遇特殊情况要重点交班,并做好登记。
17、做好晨间护理,测量生命体征并绘制体温单上,科室各类表格的填补和整理工作。
18、人员要求:一级、二级、三级护士
早晚班护士职责
1.人员要求:一级、二级有证护士,实习护士和一级无证护士在上级
护士的指导下工作。
2.上班时间:上午:08:00上班—12:00下班
下午:18:00上班—22:00下班
3.工作内容:
上午:全科液体查对,第一组液体的配置,治疗室、处置间的'清洁工
作,医用垃圾的整理工作。
下午:书写、黏贴输液贴,测量下午20:00的T、P、R、并绘制体温
单,负责治疗室、处置间的清洁工作,医用垃圾的整理工作。负责护送危重病人外出检查,负责协助小夜班护士接收新入院患者,参加为重患者的抢救工作,协助小夜班护士打针、换液体,黏贴次日的液体瓶签,转抄次日输液卡一式两份。
责任护士岗位职责11
一、凡注射都要凭本院医生开具的注射单(自带药品也如此),注射时要细致、准确。
二、严格执行查对制度,认真做好三查七对,热情体贴地对待病人。
三、严格执行无菌操作技术及各项注射操作规程,操作时应戴口罩、帽子,定期消毒和更换器械,并保证消毒液的有效浓度。
四、对规定应做过敏试验的药品,必须先做过敏试验,皮试阴性者注射后观察20分钟方可离去,一旦发生过敏反应或意外,应及时采取措施,并立即通知医生,一同进行抢救。凡有可能发生过敏反应的药品,夜间一律不予注射。
五、准备各项急救所需药品、器材,定量、定点、定位放置。()并经常检查补充消毒更换。
六、严格执行一人一针一管一用制度,防止交叉感染。
七、对使用过的一次性注射器、输液器,一律剪断、焚烧,数量要登记。
八、器械药品放置整齐、位置固定,按时更换消毒液,做好交接班,严防差错事故发生。
九、对留察的.病人应认真观察病情及治疗情况,若有意外,及时报告医师并参加抢救,作好护理记录。
十、负责治疗室、观察室的清洁、整理工作,经常保持室内清洁。
十一、严格执行隔离消毒制度。
责任护士岗位职责12
1、住院期间
从病人入院的第一天起,责任护士必须尽快熟悉并且了解自己所管的病人。当责任护士当天休假或者夜班等情况未能与新病人第一次接触的,必须在交接班过程中从当班护士处了解病人的一般情况,如:姓名、性别、年龄、职业、疾病名称、有无手术等,并做记录。
与病人进行第一次沟通,要做完整的自我介绍,争取为病人留下好的第一印象(据说第一印象是指见面之后的前7秒钟)。并为病人做好入院宣教,宣教内容大致如下:[1]介绍医院环境:为病人介绍医院环境的目的在于防止病人在生活环境发生改变之后出现心理上及生理上的不适应。为病人介绍医院的大概环境,如食堂、厕所、医护办公室、换药室,为病人介绍住院后常规的时间安排,如吃饭时间、作息时间、查房时间、治疗时间等,使病人逐渐熟悉并适应环境。
[2]介绍医护人员:为病人介绍主管大夫,责任护士以及医生(护士)办公室的电话,告知病人有事情及时与医生(护士)联系。
[3]介绍医院规章制度:如在住院期间要保管好自己的贵重物品,病房要注意保持安静,医生查房时不可以留陪人(除生活不能自理及其他特殊情况需要留陪人的),请假后放可离开医院等,确保病人在住院期间人身及财产的安全。
[4]介绍疾病知识:为病人介绍关于疾病的知识,减轻病人因缺乏信息而造成的对疾病本身、治疗、手术等的恐惧感。
[5]及时做好宣教:例如入院宣教、手术前(后)宣教及健康知识宣教。
作为一名责任护士,需要做到的就是多跑,多讲(多问多答),多看,多微笑。及时将患者的病情反馈给医生,及时化解患者对医务工作中的误解,做好医生和患者之间的桥梁。
多跑:即在工作时间允许的情况下可以到病人床前进行多次而简短的交流,了解病人的心理(对医院环境的适应程度、对疾病的了解程度、对医护人员工作的满意程度和现存的问题等),不仅有利于病人的身心恢复,也可以增进护士和病人之间的感情。
多讲:即不管在任何治疗或者护理中作前要多解释,过程中适当的安慰、鼓励病人配合治疗,结束后告知病人注意事项,尽量多重复,加深印象。及时询问并解答病人在住院过程中遇到的问题。
多看:主要是指在治疗过程中勤观察病人的反应,输液时要多注意病人的`输液情况及有无发生输液反应,病人在输液过程中有无不适等,争取及时发现问题,解决问题。但是要注意:护士进出病房时要稳、轻、静,工作再忙,也不可慌、急,走路脚下带风等,给病人留下不稳重感。
多微笑:平时和病人相处时要和蔼,真诚,有礼貌。与不同年龄阶段的病人交流采取不同的说话方式和讲话语气,要有合适的称呼。如病人年龄较大时,可以适当提高说话的声音,搀扶病人,可以更多的运用非语言交流,手势,面部表情,让病人时刻可以感觉到你在关注着他(她)。缓解病人在入院后遇到的“不被重视的心理感觉及自尊的需要”。适当的夸奖和幽默的表达方式有助于和病人更好的沟通交流。
2、病人离院
当病人离院时,责任护士最好放下手里的工作花几分钟时间来送送病人。仅仅几分钟的时间算不了什么,但是带给病人的也许是另一种心理感受。俗话说“送君千里终有一别”,我们只需要送病人到医院门口,所以在护士陪同病人离开病房到走出医院大门的这个过程就显得尤为重要。我们需要告知病人回家后要特别注意的事情,需要再次重复医院的联系电话,并嘱咐病人在遇到不懂的问题时及时打电话询问,还要提醒病人下次复查的时间等等。出于礼貌,目送病人离去后方可离开。这样一来,护士花费的只不过是短短的几分钟时间,而做为病人也许记住的恰恰就是这一“瞬间”。
3、回访工作
医院可以为病人建立健康档案,而责任护士的职责便是在病人出院后做好回访记录。一份好的回访记录可以反映病人就医过程及出院后整个的动态的健康情况,在回访过程中护士可以提醒病人不断完善不健全的身心及社会适应状态,医院则可以为他提供帮助。而作为病人,不管对医院或者他的责任护士都是非常的信任和感激。这种好的印象会不知不觉感染到他身边其他的人。
回访时间最好是在病人出院之后的12——24小时,回访电话需简单,明了,及时做好回访记录。
回访记录的内容可包括:姓名、性别、年龄、职业、疾病名称、住院及手术时间、离院时间、复查时间、联系方式等,根据个人习惯制定个性的《回访记录》。如果病人需要二次手术及长期回访,回访记录中可以添加“备注”(即其他)一栏,其内容可包括病人是否患有其他疾病,如高血压、糖尿病等,避免在回访时间较长之后无话可说,护士可以根据自己的专业特长告诉病人一些与他有关的治并防病小常识。回访中也可涉及一些日常问候,如:天气转冷了,您最近身体还好吗
责任护士岗位职责13
1.以“责任制整体护理观”为指导,对分管病人全面负责,治疗
及护理施到位。
2.全程体现优质护理服务,态度好、技术高,工作认真负责。
3.认真执行分级护理制度,巡视及时、观察准确、措施有效。
4.认真执行三查七对制度,医嘱执行及时、正确,无遗漏。
5.严格执行交接班制度,认真做好书面、口头及床旁交接班。
6.能及时、准确评估高风险病人及高风险因素,采取有效措施,防范护理风险,无并发症及意外发生。
7.护患沟通有效,健康教育普及,病员及家属认知度高,满意度>95%。
8.护理文件书写及时、准确,无错漏想、涂改及刮痕。
9.基础护理工作落实,病员保持三短六洁。
10.管道护理良好,无过期未更换及意外脱管。
11.病室环境整洁,用物放置整齐,各项操作有序。
责任护士岗位职责14
一、负责物品清点交接
检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等,如有缺少要追查补齐,以方便夜间使用。
二、负责床头交接班
与主班、责护、治疗班护士交接班。病房安全管理交接。
全科病人床头交接,清点病人数,新、急、危重病人重点交接,掌握“八知道”,笔录以防错漏。
1)新入院病人:治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。
2)危重病人:生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。
3)发热病人:降温措施、复测体温情况等。
三、负责执行时间性治疗、晚间护理
执行6PM、10PM“四测”并制图,为下夜班留2AM、6AM测体温名单。核对发放8PM、12N口服药,病人外出未发药应记录交班。定时翻身防褥疮等。
四、负责执行17:30—1:30Am医嘱。巡视病房、观察病情,接瓶,接收新病人。
1)长嘱治疗:静脉输液卡一式两份,一份本班及时执行,另一份备次日执行。并摆放好药物。
2)临嘱治疗:抄一份本班执行,时间跨越要交班。
3)口服药物:临嘱:可从科内小药柜中取药发放或医生开处方门诊取药发放。长嘱:一般可不发药,次日交总务记帐后常规领取发药。
4)急查项目:门诊记帐即查。非急查项目:次日交总务记帐后安排。
五、负责准备下夜抽血管、大小便标本盒以及将特殊检查及其注意事项告知病人。
根据检验单准备试管,如遇特殊情况要重点交班。并做好登记。
六、负责清退陪人和探视人员。
负责执行病员请假制度,登记未请假离院病人名单。晚上9点清点陪人数,请退探视人员,以利病人休息。登记陪人,发陪人床。
七、负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。
八、负责治疗室、换药室、办公室清洁。
九、负责新入院病人的床单位准备。
十、负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。特殊情况留言。
责任护士岗位职责15
1、负责床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班。检查夜班采血情况,负责补留夜间回家病人的化验检查标本。
2、全区病人床头交接班,重点交接分管病人。对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况,特殊情况交接班,医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点病人数,陪人数、督促请假病人返回。
3、负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理。
4、负责基础护理。分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管,保持吸痰机清洁,每日更换吸痰机一次性管道。
5、负责检查术前及特殊检查前准备完成情况。
6、负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。
7、负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。
8、负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的.病情、医嘱执行情况等,医、学教育网搜集整理发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。
9、负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。参加主管医生查房,对所有分管病人“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
10、负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。
11、负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助主总护士做好收费解释工作。
12、负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作。注意与替班责任。
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