妇产科突发事件应急预案

妇产科突发事件应急预案

更新时间：2024-08-09 08:21:27

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妇产科突发事件应急预案

　　在日常生活或是工作学习中，有时会出现一些不在自己预料之中的事件，为了降低事故后果，通常需要提前准备好一份应急预案。那么优秀的应急预案是什么样的呢？以下是小编为大家整理的妇产科突发事件应急预案，欢迎大家分享。

妇产科突发事件应急预案1

　　在区委、区政府的正确领导下，通过各镇人民政府、街道办事处、工业区管委会和有关委办局的共同努力，本区2年－年第一轮公共卫生体系建设三年行动计划顺利完成，公共卫生体系框架基本形成，预防控制、医疗救治、卫生监督网络进一步健全，公共卫生机构的硬件条件得到较大改善，公共卫生服务和突发公共卫生事件处置水平得到有效提升。但当前和今后一段时期，传染病防治任务依然繁重，慢性非传染性疾病、人口老龄化、环境污染、意外伤害等都将成为影响健康的公共卫生突出问题，特别是定位建设上海国际化工城，随着城市化、工业化进程的加快，外来人员流动性增加，各类可能发生的职业危害、事故灾难、突发公共卫生事件和突发社会安全事件都对我区公共卫生体系建设提出了更高的要求。为巩固成果，夯实基础，进一步提升本区公共卫生体系内涵建设和能力建设，根据《上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划》，结合区的实际情况，特制订区第二轮公共卫生行动计划。

　　一、总体目标

　　坚持以人为本的科学发展观，以“政府主导、社会参与、预防为主、防治结合、关注民生、注重内涵、平战结合、常备不懈”为原则，进一步加强本区公共卫生体系七大系统的建设，进一步理顺公共卫生机构的管理体制和运行机制，进一步增强公共卫生专业队伍的技术水平和技术储备，到年基本建成覆盖全区、功能完善、职责明确、反应灵敏、运转高效、与经济发展相适应的公共卫生体系，建立有序有效预防控制重大疾病和突发公共卫生事件的长效机制，提升市民健康水平，维护公共卫生安全。

　　二、主要任务

　　（一）应急控制系统

　　1、加强公共卫生应急指挥系统建设。与区应急指挥联动体系衔接，加快区突发公共卫生事件应急指挥与决策系统的建设，实现卫生应急工作的指挥一体化、信息网络化、决策程序化。完善公共卫生应急处置管理体制，明确区和街镇（工业区）两级公共卫生应急管理工作职责，加强区域内突发公共卫生事件应急处置工作的协调和管理。

　　2、提高突发公共卫生事件的监测预警能力。依托公共卫生应急信息系统，开展突发公共卫生事件网络直报，充分利用疾病预防、医疗救治、卫生监督等日常监测信息，加强对突发公共卫生事件危害程度和发展趋势的预测。制订和完善区突发公共事件医疗卫生救援应急预案，健全传染病、群体性不明原因疾病等各类单项应急预案和技术方案。

　　3、加强卫生应急处置队伍建设。依托有关医疗机构，整合防空、化救、防汛防台等应急救治队伍，建立一支平战结合，集预防控制、卫生监督、医疗救治和医学检测功能于一体的卫生应急救援队伍，配备必要的专用车辆、医疗救治、现场检测和应急处置设备，定期开展应急处置队伍培训和演练，做好卫生应急物资的储备。

　　（二）疾病预防控制系统

　　1、完善预防保健专业网络。按照功能对应的原则，调整区疾病预防控制中心（以下简称区CDC）的内设机构，完善区CDC的功能。加强区和街镇（工业区）两级预防保健专业队伍建设，重点充实公共卫生危害因素预防控制专业技术人员。进一步强化妇幼保健、精防、眼防、牙防、健康教育等预防保健专业机构的公共卫生管理职能。

　　进一步完善预防保健专业机构、医疗机构、社区卫生服务中心职责明晰、合作发展、防治结合的工作模式，加强考核管理，确保各项公共卫生工作任务落到实处。

　　2、加强重点疾病的预防控制。进一步落实肠道传染病、艾滋病、血吸虫病、结核病、流感和人感染禽流感等重点传染病和有害生物的预防控制措施，继续将本区甲乙类传染病发病率控制在低水平。根据免疫规划的有关规定，做好扩增、更新第一类疫苗实施工作，逐步实现免疫规划信息化管理。进一步落实艾滋病预防控制措施，完善“爱心小屋”建设，提高咨询检测、疫情管理与综合监测工作能力。继续开展肺结核病人减免治疗，切实落实结核病防治工作的报告率、转诊率、系统管理率、追踪到位率和病人家属筛查率。建立健全以医疗机构病例监测为基础的慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）监测报告系统，逐步推进社区重点慢性病规范化管理，开展高血压、糖尿病、肿瘤等疾病防治精细化管理试点工作，建立1－2个慢性病防治社区支持中心。加强防盲治盲工作，实施老年白内障减免治疗，基本实现本区70岁以上老年可治白内障患者复明脱盲。加强口腔病防治工作，对本区中小学校学生开展口腔疾病免费检查和龋齿充填减免治疗。开展儿童近视监测，实施儿童近视干预方案。加强儿童肥胖病干预，逐步在各镇、街道、工业区开展中小学营养与午餐状况调查，加强学校、家庭合理营养培训与指导。

　　3、加强公共卫生危害因素监测和相关疾病的预防控制。建立健全环境卫生、放射卫生、职业卫生、食品与营养卫生、学校卫生危害因素和相关疾病的监测系统。加强多部门合作，开展气象灾害、环境污染、食品污染、化学中毒等事件的监测、研究、预警和干预。加强学生伤害与青少年危险行为因素监测，完善学校学生意外伤害个案报告制度，积极探索建立学校、公共场所和社区意外伤害预防和控制的有效机制。

　　4、加强精神疾病防治。完善本区精神卫生工作管理体系，健全以预防、康复、干预为基础的多层次的精神卫生工作网络。石化街道和有条件的镇（工业区）要结合社区卫生服务加强社区精神疾病康复设施建设。对本区无业贫困精神病人免费提供基本药品，无业贫困精神病人的医疗救助覆盖率达到95％以上。

　　5、加强妇幼保健。推进婚前保健咨询，实施自愿免费婚前医学检查。加强围产监护和危重孕产妇救治过程的管理，进一步完善和巩固妇幼保健服务网络建设，杜绝可避免的孕产妇死亡，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在5‰和7‰以下。建立孕妇艾滋病防治咨询检测点，开展艾滋病母婴阻断干预。实施残疾儿童早期干预和康复指导，加强产前筛查、产前诊断、新生儿疾病筛查，努力降低出生缺陷和先天残疾发生率。加强社区0-3岁婴幼儿科学育儿指导。外来人口孕产妇分娩点要加强自身建设，实施区三、二级医疗机构对外来人口孕产妇定点分娩点医疗机构的技术、管理“双支援”计划，探索外来人口孕产妇安全分娩的长效管理机制，为外来人口孕产妇和儿童提供适宜、有效的卫生保健服务。

　　6、加强健康教育和健康促进。深入开展爱国卫生运动，依托建设健康城区行动，形成全社会重视公共卫生的良好氛围。制订全民健康教育推进工作计划，继续开展以社区、企业、学校、医院为重点的健康场所创建活动，通过积极的干预措施和广泛的宣传发动，倡导健康文明的生活理念和行为方式。继续推进控烟工作，积极创建控烟环境。利用各种卫生宣传平台，加强各类重点场所、行业、疾病、人群的健康教育和健康促进工作，建立健康教育方法与效果评价体系。完善市“12320”公共卫生公益热线电话的区内转接工作，提高服务质量与水平。大力推进农村健康教育工作，全面实施“上海市百万农民健康促进行动”。

　　（三）医疗救治系统

　　1、提高院前、院内医疗急救能力。加快院前急救网络建设，年，新增救护分站1个（设置在吕巷镇），充实院前急救人员队伍并加强培训和指导。按照市急救中心要求，加强“120”通信调度指挥系统信息化建设；加强二级以上综合性医疗机构急诊科及ICU建设，对二级以上综合性医疗机构急诊科、内科、外科、麻醉科的住院医师进行急诊科及ICU轮训并增加为期3个月的院前医疗急救培训，进一步提高院内急救能力。

　　2、完善传染病医疗救治网络。依托和充分利用市公共卫生中心资源，进一步优化全区传染病医疗资源布局。按照市卫生局要求，开展定点医疗机构发热门诊标准化建设。

　　3、加强上海市核化事件应急医疗救援分中心建设。依托复旦大学附属医院，结合建设上海国际化工城的功能定位，加强市核化事件应急医疗救援分中心设施建设。

　　4、提高全区采供血服务能力。医院成立独立的输血科，加强临床医师输血知识培训，促进临床合理用血和安全用血。大力推进自愿无偿献血，为全区提供更多临床用血血源。

　　（四）社区卫生服务系统

　　1、明确社区卫生服务的功能。社区卫生服务中心是为社区人群和各类场所提供综合卫生服务的机构，主要功能包括一般常见病、多发病、诊断明确的慢性病的诊疗服务和健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务等“六位一体”综合服务。

　　2、规范社区卫生服务机构设置。各街镇（工业区）要根据区行政区划设置和区域卫生规划，完善社区卫生服务中心和社区卫生服务站（村卫生室）的设置和布点。原则上一个街镇（工业区）设置1所社区卫生服务中心，但可根据社区地域、服务半径和人口分布状况合理设置分中心；原则上城区按3－5个居委会或1－2万人口设立1个服务站点，每个行政村设置1个卫生室，人口规模较大或偏远地区的原村卫生室可予以保留。进一步规范社区卫生服务中心内部设置，门诊以全科门诊为主，不设专家门诊和联合病房。社区卫生服务中心按照有关文件精神规范服务项目。

　　3、推广全科团队服务模式。开展“社区卫生服务中心、社区卫生服务站（村卫生室）、居民家庭”的“三站式”服务，落实责任区的健康管理责任制。加强信息化建设，完善以居民家庭健康档案为基础的社区卫生服务信息管理系统，逐步实现以户为单位的健康管理全覆盖，实现区内各级各类医疗机构间、临床与预防工作间的信息共享。

　　4、发挥中医药在社区卫生服务中的作用。巩固中医药服务社区示范点建设，加强达标创建单位建设，进一步推广中医药适宜技术，开展中医全科医师培养和基层卫生人员的中医药知识培训，更好地为居民提供便捷、有效、价廉的中医药服务。

　　5、加强区三、二级医院和疾病预防专业机构对社区卫生工作的支持，进一步提高社区卫生服务中心的服务能力。通过“区骨干全科医师团队”模式，进一步探索和实施区可持续性的三、二级医疗机构等医疗卫生单位支持社区卫生服务的长效工作机制。进一步完善双向转诊制度，在三、二级医院建立服务“绿色通道”，使居民常见病、多发病在区域范围内得到有效诊治。

　　（五）卫生监督系统

　　1、理顺卫生监督体制。按照上下对口的原则，区卫生行政部门设置卫生监督科。理顺卫生监督工作中的政事职权关系，强化卫生监督机构的具体行政行为执行职能。按卫生部及市编委有关文件精神，调整卫生监督机构内部设置，理顺工作运行机制，提高卫生监督日常监管效率，完善社区公共卫生监督网络，在社区卫生服务中心设立专职协管员，建立以条块结合、条抓块管，分级负责，部分条线区域综合执法的.监督管理模式。

　　2、全面推进和落实卫生行政执法责任制。完善卫生监督执法程序和工作规范，建立健全卫生监督稽查制度、考核评议制度、过错责任追究制度，保障卫生法律法规全面、正确实施。

　　3、提高卫生监督执法水平。加强卫生监督队伍建设，充实监督执法力量，加强卫生监督员的准入、聘用、培训、考核。完善卫生执法技术手段，区卫生监督所配备现场快速检测、取证勘验等设备，提高现场检测、调查、取证能力。落实执法车辆的配置，力争到年达到每4－6名监督员配备1辆监督执法车的标准。

　　4、加大卫生监督执法力度。加强公共卫生安全监管，重点开展传染病防治、母婴保健、公共场所、职业卫生、生活饮用水、健康相关产品、实验室生物安全等领域的卫生监督工作，推进公共场所、职业卫生量化分级监督管理，建立大型化工企业日常管理和行政监管相结合的管理模式，充分发挥企业自律，将监管结果纳入全市企业单位征信系统。严格医疗服务监管，重点开展打击非法行医、非法采供血、违法违规医疗广告及医疗美容的卫生监督工作，探索建立公共卫生、医疗质量和医疗安全的监测、评估、预警体系。加强食品安全监督，规范食品生产经营行为，保障食品安全。加大卫生法制宣传与教育，逐步形成“企业自律、行业管理、政府监管、社会监督”的卫生监督管理模式。

　　（六）人才培养和科学研究系统

　　1、加强公共卫生人才队伍建设。实施区公共卫生优秀人才培养计划，每年培养1－2名区公共卫生学科带头人或青年人才。三年内计划引进2-3名副高职称以上公共卫生学科技术骨干；计划录用20名公共卫生专业本科毕业生，不断提高公共卫生人员的业务水平和专业素质。加强全科医师规范化培养和岗位培训，实施社区公共卫生医师、社区护士岗位培训计划，三年内培训覆盖率达到60％。到年，区CDC的专业技术人员大专及以上学历达到80％，其中本科及以上学历达到45％，卫生监督人员大专及以上学历达到90％，其中本科及以上学历达到65％；社区全科医师占社区临床执业医师的比例达到45％，大专及以上学历达到80％。

　　2、加强公共卫生科研。依托区CDC、卫生监督所，在市CDC、卫生监督所指导下开展疾病预防控制、病原微生物、营养与食品卫生、公共卫生管理、卫生监督等领域的公共卫生基础及应用研究，为解决重大公共卫生问题提供技术支持。

　　（七）信息系统

　　1、完善网络平台建设。采取就近接入区政务外网的方式连接区卫生局和区内各医疗卫生机构，并通过区政务外网实现和市卫生局联网。建立完善网络安全制度，并通过防火墙、入侵检测、桌面管理等技术手段加强对网络安全的管理。

　　2、建设公共卫生应急指挥信息系统。按照市卫生局的有关布置和要求，建立区的公共卫生应急指挥系统，实现和市、区相关部门的系统对接。至底基本建成一个网络通畅、反应灵敏的公共卫生应急指挥信息系统，为加强本区的公共卫生管理提供可靠的信息技术保障。

　　3、建立新型社区卫生服务信息系统。推动各社区卫生服务中心内部管理信息系统的建设，至2010年能有3－4家建立基本完善的医院管理信息系统，实现医院管理系统和社区健康档案管理系统、高血压管理、肿瘤管理、糖尿病管理等慢性病管理系统、农村合作医疗管理系统、农民体检系统等的结合，实现医疗、预防、保健等居民健康信息的整合利用，实现居民健康档案的多档合一、动态更新、信息共享，为领导决策、应急指挥系统等提供完善的基础数据。

　　三、重点项目

　　（一）学科人才建设项目

　　1、公共卫生重点学科建设项目。

　　2、公共卫生优秀人才培养计划项目。

　　3、全科医师培养项目。

　　4、公共卫生专业人员岗位培训项目。

　　5、急救和感染科人员培训计划。

　　（二）公益实事项目

　　1、村卫生室标准化建设项目。

　　2、艾滋病防治自愿咨询检测点建设项目。

　　3、第一类疫苗品种扩增项目。

　　4、肺结核病人减免治疗项目。

　　5、无业贫困精神病人免费服药项目。

　　6、儿童口腔病防治减免项目。

　　7、儿童肥胖病干预项目。

　　8、老年人白内障复明治疗减免项目。

　　9、儿童近视干预项目。

　　10、儿童保健门诊温馨化建设项目。

　　（三）提升功能的基础设施建设项目

　　1、公共卫生应急处置队伍装备建设项目。

　　2、院前急救系统建设项目。

　　3、精神卫生防治机构建设项目。

　　4、公共卫生信息系统建设项目。

　　5、区CDC实验室设备装备项目

　　四、保障措施

　　（一）完善公共卫生财政投入机制

　　进一步调整、优化财政支出结构，随着经济发展逐年增加区、街镇（工业区）两级政府对卫生事业的投入，原则上政府对卫生事业投入的增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。承担疾病预防、卫生监督、传染病医疗救治、妇幼保健、精神卫生、院前急救、健康教育等公共卫生职能的机构，其人员经费及必要的工作经费由财政全额解决。根据区人民政府关于印发《区社区卫生服务综合改革实施意见（试行）的通知》（金府[]22号）要求，到年，确保预防保健经费达到户籍人口40元/人，外来常住人口20元/人；基本运行经费达到户籍人口50元/人，按实核拨，实行封顶；确保社区卫生基本设施建设、设备配置和维修、人员培训等专项经费的投入。其中预防保健经费按上级有关要求执行，基本运行经费逐年递增。此外，按照《上海市财政应急保障预案》的精神，各级财政要确保突发公共卫生事件处置工作的经费投入。

　　（二）深化公共卫生机构运行机制改革

　　根据《区（县）专业保健机构建设标准和工作规范》的要求，明确区公共卫生机构与社区卫生服务中心的工作职责，履行政府公共卫生服务的职能。

　　积极运用市场机制，通过委托、购买、引入竞争等方式，提高公共卫生服务的效率。

　　加强公共卫生工作的绩效考核。建立公共卫生工作的绩效评价和考核指标体系，加强政府公共卫生经费使用的考核管理，提高经费使用效率，确保落实公共卫生工作目标。

　　（三）完善公共卫生工作联席会议制度

　　进一步完善公共卫生工作联席会议制度，明确各成员单位的工作职责，加强各部门协作联动，发挥各社会团体的作用，形成更强大的合力，全面提升本区公共卫生工作的能力和水平。

　　要坚持以块为主、条块结合的原则，强化属地化管理职能，并将公共卫生相关指标列入政府工作目标和考核指标。

妇产科突发事件应急预案2

　　我局在县委、县政府的坚强领导下，在上级卫生行政主管部门的具体指导下，按照县委、县政府“四大奋斗目标”和“五气”新要求，树立干部新形象，不断改善人民群众就医环境，提高医疗服务质量，重点解决“看病贵”问题，不断满足人民群众日益增长的医疗保健需求，全县卫生工作呈现了新的局面。现将工作总结报告如下：

　　一、半年工作总结

　　（一）农村卫生工作

　　1、根据省卫生厅、省财政厅实施第二轮招聘执业医师到乡镇卫生院工作的要求，我县新招聘了6名执业医师到乡镇卫生院工作。

　　2、今年争取到第一批扩大内需乡镇卫生院污水处理及辅助设施建设项目2个，总投资100万元，三汇镇、涌兴镇中心卫生院各50万元。

　　3、对白兔，鹤林，静边镇，清溪场镇，三板，土溪镇，岩峰镇等七个卫生院扩大内需建设，总投资633万元，预计八月底主体工程竣工。

　　（二）城市卫生工作

　　1、县医院外科大楼改建，系香港政府灾后援建项目，待香港政府提交立法会通过后实施。

　　2、城市社区卫生服务不断完善。**江镇社区卫生服务中心按照四川省城市社区公共卫生服务基本项目开展工作，在基线调查、慢病管理、疾病控制等方面均按规定的方案进行，先后派出15名医护人员到省市培训全科医师、全科护士。

　　（三）公共卫生

　　1、加强了疾控中心和县医院传染科的设备装备，加快了县妇幼保健院门诊住院综合楼建设。

　　2、进一步落实了突发性公共卫生应急预案工作制度和工作职责。先后印发了《**县卫生系统突发性公共卫生事件应急预案》、《**县卫生系统卫生应急工作制度和岗位职责》、《**县卫生应急物资储备方案》、《**县卫生应急工作培训工作计划》、《**县甲型h1n1流感防控应对和疫情处置预案》、《**县甲型h1n1流感医疗救治工作方案》、《甲型h1n1流感预检分诊会诊转诊制度》、《**县应对流感大流行准备计划与应急预案》；修订了《**县食物中毒事件应急预案》，真正做到了有备无患，防患于未然。

　　3、加强了卫生应急队伍建设，建立了医疗救护、救灾防病处置等组236个，落实县、镇、乡应急人员共340人，同时组建了卫生应急专家组数据库共49人。对机关工作人员、县属医疗机构分管领导和应急办主任以及各乡镇（中心）卫生院负责人或公卫科长共100余人，进行了突发性公共卫生应急工作培训和考试。

　　（四）新农合医疗制度稳步完善

　　3、学习实践科学发展观，认真解决“看病贵”问题，制定了《关于进一步规范全县新型农村合作医疗机构管理的暂行规定》和《关于2009年新型农村合作医疗补偿工作的通知》，切实解决人民群众“看病贵”问题，收到较好效果。

　　（五）公共卫生和重大疾病防治措施有力

　　1、圆满完成了与我省甲型h1n1流感确诊病例，有密切接触的，我县公民闫勇和与其接触的有关人员的医学隔离观察和居家观察任务，甲型h1n1流感防控工作取得了阶段性成效，受到县委、县政府的好评。

　　3、对结核病、艾滋病、霍乱等重点传染病加强了宣传、督导、检查，进一步加强了管理，落实了责任。

　　（六）妇幼卫生工作成绩显著。

　　2、新生儿疾病筛查2300例，筛查率达到42.15％；对县属医疗卫生单位妇幼医生68人进行了妇幼卫生报表网络直报培训。

　　3、努力降低

　　（七）医疗服务水平不断提高

　　1、为提高乡村医生医疗技术水平和整体素质，今年对乡村医生业务知识进行了集中培训、考试、考核，为全国首次乡村医生换证、注册奠定了基础。

　　2、加强医院制度化建设，不断提升医院管理水平，提高医疗服务质量。公开服务承诺，公示收费标准及药品价格，加强医患沟通与交流，尽可能地让病人来则安心，走则高兴。

　　3、抓继续医学教育。今年上半年已发放好医生网卡563张。对乡村医生远程教育学员进行了模拟考试，为毕业考试打下基础。其他进修培训工作正常进行。

　　（八）无偿献血工作有序开展

　　（九）卫生执法力度加大

　　1、对医疗市场进行了集中清理整治。成立了两个清理整治组，分别由杨汝奇副局长和瞿海林副局长带队，对全县医疗市场、娱乐场所进行了拉网式清理整治，目前已取得阶段性成效。

　　4、对全县123所学校的食品卫生、生活饮用水、传染病防治进行了监督检查，通过检查学校食品卫生、生活饮用水卫生、传染病防治工作，卫生许可证持证率100％，持有效健康合格证明上岗率达到97.7％，对个别学校存在的问题，提出了整改意见，把整改落到实处。

　　（十）中医工作不断加强

　　1、开展**县基层常见病、多发病中医适宜技术推广项目培训，培训师资60名，分批对全县60个乡、镇（中心）卫生院及社区卫生服务中心、457所村卫生站确定的师资力量进行培训，目前，全县各级医疗卫生单位正按照局安排推广中医适宜技术。

　　2、为全县中医药在岗临床人员100余名（50岁以下）温习中医四部经典著作培训报名。

　　（十一）医疗行风明显好转

　　1、积极探索和建立健全党风廉政建设的`长效机制，印发了《2009年全县卫生系统纪检监察暨纠风工作要点》，与各单位主要负责人签订了《党风廉政建设责任书》。

　　2、按照县纪委要求，结合深入学习实践科学发展观活动，扎实开展“学习王瑛同志先进事迹活动”和“卫生系统商业贿赂案例分析及警示教育活动”，筑牢党员干部拒腐防变的思想防线。

　　3、加强了对各医疗卫生单位医疗收费项目、标准、药品价格公开情况的监督检查，不断提高收费透明度。严格执行《达州市医疗服务价格》规定。

　　4、实行首诊责任制，医务人员做到热情接待，仔细诊断治疗。医生对不属于责任范围内的，引导病人到相关科室进行诊治，无推诿患者现象发生。

　　5、医务人员对病人实行因病施治，合理检查，合理用药，减少了大处方，滥检查的做法。

　　（十二）城乡环境综合治理工作扎实开展

　　1、我局组织县级医疗卫生单位正副职领导多次学习《**县人民政府关于深入开展城乡环境综合治理工程的管理办法（试行）》，《**县城乡环境综合治理过错责任追究办法（试行）》、围绕“开展城乡环境综合治理工程，我该怎么办？”开展了深入学习讨论，明确了责任及过错责任追究，每个职工自觉把责任落到实处，主动把责任区清扫得干干净净，办公室设备存放得整整齐齐，窗明几净。

　　2、坚持每周五对责任片区进行集中清扫和日常卫生监督，保证了责任片区整洁、有序。在日常卫生监督时，我们把城乡环境综合治理目的、意义向广大居民宣传，提高广大市民的文明意识、卫生意识、功德意识，引导广大居民共同参与城乡环境综合治理工程。

　　（十三）深入学习实践科学发展观活动成效显著

　　3月27日，卫生局召开了县级医疗卫生单位深入学习实践科学发展观动员大会，传达贯彻了县委、县政府关于深入贯彻学习实践科学发观动员大会精神，同时结合卫生工作实际，印发了《**县卫生局深入学习实践科学发展观活动实施方案》和《学习调研阶段日程安排》，明确了工作目标、步骤、方法、要求。做到按规定动作进行。在开展学习实践活动中，领导撰写调研报告15篇，党员干部写学习心得300余篇，办学习专栏8期，信息简报36期，宣传标语8条。全体干部职工理论水平有了新的提高。

　　二、存在的主要问题

　　1、全县农村卫生基础差，底子薄，诊疗水平普遍较低，卫生服务能力依然不能满足人民群众的需求，亟待提高。

　　2、医技人员短缺、基层人才引进难和流失严重，卫生资源总量不足，招聘困难。

　　3、地方财政对卫生事业的投入不足，乡镇（中心）卫生院设备缺乏，不能适应突发性公共卫生事件的需求。

　　三、下半年工作安排

　　1、继续深入学习实践科学发展观，落实县委、县政府“五气”新要求，树立干部新形象。

　　2、坚持不懈地按要求搞好城乡环境综合治理工作及2009年爱国卫生专项行动。

　　3、接待处理。全面完成积案化解年任务；完成县人大、县政协的提案、议案。

　　4、全面启动农村孕产妇住院分娩补助项目工程。各医疗单位要按照5月26日《全县妇幼卫生暨社区卫生工作会》上的要求，将妇幼卫生工作抓紧、抓好，落到实处。

　　5、抓好中央扩大内需建设项目工程的质量、安全、资料积累，做好审计准备，按时搞好竣工验收。

　　6、提高突发性公共卫生处置能力。进一步完善各项制度、预案，落实应急设备设施，开展应急演练，提高应急处置能力。

　　7、有效控制传染病。进一步做好各类重点传染病疫情的防治工作，预防和控制传染病暴发流行。要求做到法定传染病疫情报告率达100％，计划免疫“五苗”全程接种率达98％。

　　8、妇幼卫生工作。进一步培训妇保人员，孕产妇死亡率和新生儿死亡率分别降至55/10万和13‰，新生儿疾病筛查率达50％以上。

　　9、深入开展医院管理年活动。按照第一年方案实施第二周期医院管理活动，落实医院评审、评价制度，制定惠民医疗措施、开展惠民医疗；构建和谐医患关系，做好预防和处置医疗纠纷；严格医师、护士的准入管理和考试考核工作；按期校验《医疗机构执业许可证》。

　　10、努力推进中医事业发展。做好巩固四川省农村中医工作先进县成果，力争中医门急诊量达到县、乡、村门急诊总量的40％；积极建设中医特设专病、专科，走特色效益之路；积极推广中医适宜技术和新成果的运用。

　　11、不断加强卫生法制建设。广泛宣传卫生法律、法规，提高卫生法规的社会普及度、认可度和接受度；落实卫生执法监督“网络化”管理；进一步加强卫生执法检查，打击非法行医，保护群众健康权益。

　　12、加强卫生人才队伍建设。选拨培养优秀卫生管理人才和学科带头人，促进卫生事业更好发展；加快卫生人才培养，妥善解决农村和城市人才问题，探索吸引高素质卫生人才的有效办法，为卫生事业发展提供保障。

妇产科突发事件应急预案3

　　一、努力做好公共卫生服务工作按照公共卫生体系建设总的目标要求，全面完成疾病预防控制和医疗救护体系建设任务。正在建设的疾控中心务必于6月底前完成各项建设和装备任务；已完成基建任务的县区重点加强实验室建设。按照平战结合、重在能力建设的原则，市传染病医院、急救中心和10个县传染病区建设必须于10月底前建成投入使用，逐步建立起与我市经济社会发展水平相适应的疾病控制体系和医疗救治体系，完善突发公共卫生事件应急机制。切实做好非典、人间禽流感、艾滋病、结核病、肝炎等重大传染病的防治工作。建立健全防治工作的长效机制，落实防治措施，防止重大传染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤烟型氟、砷中毒为重点，全面完成十五地方病防治和95000户防氟改灶任务，组织考核和验收。实行计划免疫分片包抓责任制、定期检查表彰和责任追究制度，制定目标责任考核办法、责任追究办法和流动人口计划免疫管理办法。组织开展计划免规范化乡镇和达标县区创建活动，首批岚皋、旬阳和平利三县达到建设标准。进一步规范计划免疫技术服务，市、县疾控中心和80％以上的乡镇卫生院完成规范化接种门诊建设任务，提高接种质量，七苗有效接种率保持在90％以上。加强重点疾病的预测、预警和预报，建立和完善传染病疫情网络直报制度，提高网络直报质量，杜绝谎报、迟报、漏报、错报现象发生。按照改革发展，依法监管，网络规范，住院分娩的工作思路，组织开展妇幼卫生基层工作年活动。进一步规范基层网络建设，依法规范母婴保健技术服务市场，完善孕产妇、儿童系统管理，管理率分别达85％以上。发挥各级医院妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用，加强综合医院、妇幼保健机构产科建设，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。做好降消项目实施工作。广泛开展爱国卫生运动。采取积极措施，加大安康市创建省级卫生城市工作力度和工作进度。继续创建卫生县城、卫生集镇、卫生示范村，做好已创建卫生县城荣誉的保持工作。组织实施农村改厕改水，不断改善城乡居民的生活环境和卫生条件。健全市级和十县区红十字会组织机构，充分发挥红十字会在赈灾和救灾防病工作中的作用。

　　二、切实加强农村卫生工作认真贯彻执行中、省、市《关于加强农村卫生工作的决定》精神，坚持把卫生工作的重点放在农村，从政策、资金、项目等方面继续向农村倾斜，不断改善农村卫生比较薄弱的状况。切实落实农村卫生经济政策，对疾控中心、妇幼保健、卫生执法机构和政府举办的乡镇卫生院一长两干、离退休人员的工资实行财政全额预算管理；对乡镇卫生院其余人员的人头经费暂达不到80％补助标准的，可分年度逐步达到；对村级两员报酬按照每月不低于600元的标准予以保证。市疾控中心和白河、汉阴、岚皋、宁陕县疾控中心要实现财政预算全额管理。深化农村卫生改革。继续完善乡镇卫生院人、财、物上划县区卫生局管理工作，制定管理措施和办法，加大管理力度，提高两个效益。对非建制的乡镇卫生院所实行撤并重组，采取租赁、承包、股份制或股份合作制、国有民营、托管、拍卖等多种形式改制经营，增强发展活力。大力推行院长公选制和防疫妇幼专干公考制，保证人员素质，提高服务能力。加大农村卫生基础设施建设力度，增强以项目建设带动我市农村卫生快速发展的意识。组织实施好乡镇卫生院建设、贫困县医院建设、中医院建设、卫生专项建设、艾滋病示范县区建设等重点项目，落实项目配套资金，按期完成建设任务。做好卫生贷款项目的报帐、资金返还、人员培训和设备管理工作，积极争取国家提高中西部农村卫生服务能力建设项目。做好旬阳县新型农村合作医疗试点。按照政府主导，农民自愿参与的原则，切实做好宣传动员、方案制定和组织实施工作，努力提高农民参保率。要及时总结经验，完善管理办法，确保试点工作顺利运行。

　　三、大力推进城镇医疗卫生体制改革按照整合资源，优势互补的`原则，对现有卫生资源进行合理规划，突出各自特色，加强优势、强势专科建设，最大限度地提高卫生资源效益。做好市传染病医院、儿童医院、妇产医院以及急救、麻风病防治、职业病防治和中西医结合治疗等中心的组建工作。做好铁路医院、卫生所移交地方管理工作。按照所有权和经营权分离的思路，进一步深化公立医院运行机制改革，建立公立医院出资人制度和法人治理结构，明确政府、资产管理组织，医院之间的责权利关系，做到既扩大医院经营自主权，又保证政府提供基本医疗服务目标的实现。要大力发展非公立医疗机构，支持社会力量兴办医疗卫生事业，打破公立医院的垄断局面，促进多种所有制医疗机构有序竞争。对经营不善的国有医院实行股份制、国有民营等产权、经营权改革。对政府主办的公益性医院要进一步深化和完善人事分配制度改革，积极落实财政补偿政策，认真执行医疗服务价格、药品费用分开核算分别管理、药品集中招标采购、病人选择医生、住院费用清单查询及医疗收费公示制度。召开医院管理和经营体制改革研讨会。大力发展社区卫生服务。按照投资多元化、工作规范化、服务多样化的思路，发展社区卫生服务。逐步引导部分二级医院延伸办社区卫生服务。卫生行政部门依法加强准入、监管和指导。组织实施新一轮医院创建等级工作，完成等级评审任务。进一步建立和完善医院临床质量控制体系，减少医疗纠纷和事故，开展医疗质量大检查。抓好示范中医院和重点中医院中医优势特色专科建设，市中医院中医药科技大楼竣工投入使用。做好医院内交叉感染管理工作。继续开展创建示范中心卫生院工作。

　　四、做好突发公共卫生事件应急工作认真执行《突发公共卫生事件应急处理条例》，建立完善应对传染病爆发流行、食物中毒、救灾防病、安全生产等重大突发公共卫生事件工作机制、工作预案，做好物资储备和人员培训工作，建立一支反应迅速的医疗卫生应急队伍，组织开展经常性模拟演练，保证各项应急任务顺利完成。严格执行突发公共卫生事件信息报送管理办法，确保信息畅通无阻、及时准确。要高度重视安全生产工作，健全机制，落实责任，开展经常性的警示教育，坚决杜绝重特大安全生产事故发生。

　　五、强化卫生执法监督进一步加强卫生执法综合监督，切实做好传染病防治、食品卫生、医疗卫生和职业卫生等重点领域的监管，强化法律教育培训、监督检查、监测抽捡、案件查处等措施，提高依法行政能力。全面实施食品监督量化分级管理。按照属地管理和责权一致的原则，强化市级指导、培训和督查职能。加强卫生监督机构和队伍建设，完成卫生监督执法体系建设项目。探索在乡镇设置卫生监督派出机构的监管模式，充实加强基层和农村地区卫生监督执法力量。广泛开展无偿献血宣传，加强临床用血和采供血监管，杜绝经血液传播疾病的发生。组织实施好传染病防治、医疗市场和食品卫生等专项整治活动，确保群众公共卫生、食品卫生、医疗卫生和职业卫生安全。

妇产科突发事件应急预案4

　　一、半年工作总结

　　（一）农村卫生工作

　　1、根据省卫生厅、省财政厅实施第二轮招聘执业医师到乡镇卫生院工作的要求，我县新招聘了6名执业医师到乡镇卫生院工作。

　　2、今年争取到第一批扩大内需乡镇卫生院污水处理及辅助设施建设项目2个，总投资100万元，三汇镇、涌兴镇中心卫生院各50万元。

　　3、对白兔，鹤林，静边镇，清溪场镇，三板，土溪镇，岩峰镇等七个卫生院扩大内需建设，总投资633万元，预计八月底主体工程竣工。

　　（二）城市卫生工作

　　1、县医院外科大楼改建，系香港政府灾后援建项目，待香港政府提交立法会通过后实施。

　　2、城市社区卫生服务不断完善。江镇社区卫生服务中心按照四川省城市社区公共卫生服务基本项目开展工作，在基线调查、慢病管理、疾病控制等方面均按规定的方案进行，先后派出15名医护人员到省市培训全科医师、全科护士。

　　（三）公共卫生

　　1、加强了疾控中心和县医院传染科的设备装备，加快了县妇幼保健院门诊住院综合楼建设。

　　2、进一步落实了突发性公共卫生应急预案工作制度和工作职责。先后印发了《县卫生系统突发性公共卫生事件应急预案》、《县卫生系统卫生应急工作制度和岗位职责》、《县卫生应急物资储备方案》、《县卫生应急工作培训工作计划》、《县甲型H1N1流感防控应对和疫情处置预案》、《县甲型H1N1流感医疗救治工作方案》、《甲型H1N1流感预检分诊会诊转诊制度》、《县应对流感大流行准备计划与应急预案》；修订了《县食物中毒事件应急预案》，真正做到了有备无患，防患于未然。

　　（四）新农合医疗制度稳步完善

　　1、参合资金筹集。今年全县参合110.97万人，参合率为97.3%，筹集资金7610.88万元。其中：农民个人缴纳221.94万元，县财政补助440万元，中央补助3597万元，省财政补助3350.94万元全部到位。

　　2、参合农民补偿。今年1-5月累计受益人数325225人次，补偿金额4468.4万元。其中：门诊288029人次，补偿金额485.37万元；特殊门诊4661人次，补助金额98.42万元，县内住院补偿27796人次，补偿金额3043.46万元，县外住院4749人次，补偿金额841.15万元。

　　3、学习实践科学发展观，认真解决“看病贵”问题，制定了《关于进一步规范全县新型农村合作医疗机构管理的暂行规定》和《关于2010年新型农村合作医疗补偿工作的通知》，切实解决人民群众“看病贵”问题，收到较好效果。

　　（五）公共卫生和重大疾病防治措施有力

　　1、圆满完成了与我省甲型H1N1流感确诊病例，有密切接触的.，我县公民闫勇和与其接触的有关人员的医学隔离观察和居家观察任务，甲型H1N1流感防控工作取得了阶段性成效，受到县委、县政府的好评。

　　2、加强了狂犬病防制。今年初，全县有犬46484只；1至4月底共灭犬10467只（其中限养区犬只503只，伤人畜犬88只）；现有犬只35726只（其中新增犬692只，观赏犬164只，警卫守护犬72只）。在现有犬只中，免疫犬25584只，免疫率72％；办证犬19491只；栓养犬21031只。犬伤暴露857人次，犬伤暴露后规范处置857人次，规范处置率100％；发生犬伤牲畜1例。处理违反《四川省预防控制狂犬病条例》行为13起，实施行政处罚13人次，处罚款850元。

　　3、对结核病、艾滋病、霍乱等重点传染病加强了宣传、督导、检查，进一步加强了管理，落实了责任。

　　（六）妇幼卫生工作成绩显著。

　　1、4月21日，在达州市妇幼卫生及社区工作会议上，我县荣获全市2010年度妇幼卫生信息统计工作及新生儿疾病筛查工作两个一等奖。

　　2、新生儿疾病筛查2300例，筛查率达到42.15％；对县属医疗卫生单位妇幼医生68人进行了妇幼卫生报表网络直报培训。

　　3、努力降低孕产妇、婴儿死亡率。今年1—5月，住院分娩率为80.13％，高危孕产妇住院分娩率为99.86％；高危孕产妇按规定程序转诊率达98.5％；高危孕产妇管理695人，管理率达99.86％；产前检查率92.88％，产后访视率92.47％；系统管理建卡率92.38％，卡册回收率99％；孕产妇系统管理率达91.75％；新法接生5078例，新法接生率99.98％，新生儿破伤风发生率0‰；孕产妇死亡1例，死亡率20/10万；婴儿死亡52例，死亡率10.4‰；新生儿建卡5010例，建卡率达98.64％；3岁以下儿童系统管理率90.01％，生长发育监测率99％。

　　（七）医疗服务水平不断提高

　　1、为提高乡村医生医疗技术水平和整体素质，今年对乡村医生业务知识进行了集中培训、考试、考核，为全国首次乡村医生换证、注册奠定了基础。

　　（八）无偿献血工作有序开展

　　今年1—5月，全县共计无偿献血892人次，献血量达29.59万毫升，满足了临床用血需求。

　　（九）卫生执法力度加大

　　2、加大卫生执法力度。在元旦、春节、清明、“五一”节假日期间出动卫生监督员210人次、车辆50台次，按照《食品卫生法》、《公共场所管理条例》的要求，检查餐饮业285家、超市4家、农家乐13家、酒店5家、娱乐场所10家、旅游景点2个，对存在的问题，责令单位及时整改，消除了安全隐患，确保了节假日居民食品卫生安全。

　　3、认真开展打击餐饮消费环节违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治行动，出动卫生监督员138人次，监督检查785家，监督乳制品49个样、火锅底料12个样，样品合格率100％.

　　5、加强了医疗机构、血液制品监督管理。出动卫生监督员319人次，车辆41台次，检查医疗机构216家，取缔非法行医4家，责令停业3家，警告12家，限期整改15家，没收药品73个品种，没收器械20件，罚款5.34万元。

　　（十）中医工作不断加强

　　1、开展县基层常见病、多发病中医适宜技术推广项目培训，培训师资60名，分批对全县60个乡、镇（中心）卫生院及社区卫生服务中心、457所村卫生站确定的师资力量进行培训，目前，全县各级医疗卫生单位正按照局安排推广中医适宜技术。

　　2、为全县中医药在岗临床人员100余名（50岁以下）温习中医四部经典著作培训报名。

　　（十一）医疗行风明显好转

　　1、积极探索和建立健全党风廉政建设的长效机制，印发了《2010年全县卫生系统纪检监察暨纠风工作要点》，与各单位主要负责人签订了《党风廉政建设责任书》。

　　3、加强了对各医疗卫生单位医疗收费项目、标准、药品价格公开情况的监督检查，不断提高收费透明度。严格执行《达州市医疗服务价格》规定。

　　4、实行首诊责任制，医务人员做到热情接待，仔细诊断治疗。医生对不属于责任范围内的，引导病人到相关科室进行诊治，无推诿患者现象发生。

　　5、医务人员对病人实行因病施治，合理检查，合理用药，减少了大处方，滥检查的做法。

　　（十二）城乡环境综合治理工作扎实开展

　　1、我局组织县级医疗卫生单位正副职领导多次学习《县人民政府关于深入开展城乡环境综合治理工程的管理办法（试行）》，《县城乡环境综合治理过错责任追究办法（试行）》、围绕“开展城乡环境综合治理工程，我该怎么办？”开展了深入学习讨论，明确了责任及过错责任追究，每个职工自觉把责任落到实处，主动把责任区清扫得干干净净，办公室设备存放得整整齐齐，窗明几净。

　　（十三）深入学习实践科学发展观活动成效显著

　　3月27日，卫生局召开了县级医疗卫生单位深入学习实践科学发展观动员大会，传达贯彻了县委、县政府关于深入贯彻学习实践科学发观动员大会精神，同时结合卫生工作实际，印发了《县卫生局深入学习实践科学发展观活动实施方案》和《学习调研阶段日程安排》，明确了工作目标、步骤、方法、要求。做到按规定动作进行。在开展学习实践活动中，领导撰写调研报告15篇，党员干部写学习心得300余篇，办学习专栏8期，信息简报36期，宣传标语8条。全体干部职工理论水平有了新的提高。:

　　二、存在的主要问题

　　1、全县农村卫生基础差，底子薄，诊疗水平普遍较低，卫生服务能力依然不能满足人民群众的需求，亟待提高。

　　2、医技人员短缺、基层人才引进难和流失严重，卫生资源总量不足，招聘困难。

　　3、地方财政对卫生事业的投入不足，乡镇（中心）卫生院设备缺乏，不能适应突发性公共卫生事件的需求。

　　三、下半年工作安排

　　1、继续深入学习实践科学发展观，落实县委、县政府“五气”新要求，树立干部新形象。

　　2、坚持不懈地按要求搞好城乡环境综合治理工作及2010年爱国卫生专项行动。

　　3、接待处理。全面完成积案化解年任务；完成县人大、县政协的提案、议案。

　　5、抓好中央扩大内需建设项目工程的质量、安全、资料积累，做好审计准备，按时搞好竣工验收。

　　6、提高突发性公共卫生处置能力。进一步完善各项制度、预案，落实应急设备设施，开展应急演练，提高应急处置能力。

　　8、妇幼卫生工作。进一步培训妇保人员，孕产妇死亡率和新生儿死亡率分别降至55/10万和13‰，新生儿疾病筛查率达50％以上。

妇产科突发事件应急预案5

　　一、指导思想

　　以党的十七大精神和邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观。坚持“预防为主、保健为中心”的工作方针，按照全县卫生工作会议精神及县疾控中心、妇幼院工作计划的安排，继续深入贯彻执行《传染病防治法》、《母婴保健法》及《龙陵县妇女儿童发展规划》，依法搞好预防保健服务，提高服务质量，有效降低传染病的发病率和病死率，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，提高住院分娩率，全面促进我镇农村卫生事业稳步发展。

　　二、组织、管理工作

　　进一步加强农村基层卫生组织建设，健全组织机构，理顺管理体制，完善各种工作制度。严格按照《乡村医生从业管理条例》的相关要求进行规范化管理。

　　1、继续巩固“乡村一体化”取得的成果，严格按照“乡村一体化”管理的“三制、四有、七统一”要求开展工作。

　　2、争取政府及各部门的支持，增加对卫生事业经费的投入，以保证组织建设、师资培训等所需费用。

　　3、为提高乡村医生的职业道德和业务素质，加强乡村医生从业管理，保护乡村医生的`合法权益，保障村民获得卫生保健服务，执行国务院颁布《乡村医生从业管理条例》，将乡村医生从业管理纳入到法制化轨道。

　　4、继续实施好兴边富民村卫生室建设项目的建设及检查验收工作。

　　三、卫生防疫工作

　　（一）疾病控制

　　1、传染病疫情监测报告工作。一是认真贯彻执行新修订的《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和卫生部《突发公共卫生事件的传染病疫情监测信息报告管理办法》，进一步强化疫情报告管理的督导和检查，防保科每天对各科室、辖区村卫生室进行疫情报告督导、检查，并落实疫情报告奖惩制度。二是进一步规范传染病、突发卫生事件的报告，一旦发现有传染病、不明原因传染病和疑似突发卫生事件时，应立即进行网络直报；要求乡、村两级认真开展疫情漏报调查，建立完善疫情漏报自查制度和疫情分析制度，两项每季度进行一次。三是提高对暴发疫情和突发卫生事件的应急处理能力，严防疫情的扩散蔓延。

　　2、按照《县非典型肺炎、人间禽流感、甲型H1N1流感防治方案》的要求，继续抓好非典型肺炎、人间禽流感和甲型H1N1流感等突发传染病预防控制工作，及时掌握疫情动态，及早发现和控制疫情。

　　3、加强艾滋病防治宣传工作。加强领导，强化部门职责，争取各部门参与，采取多渠道方式开展艾滋病防治宣传，力争年内组织开展2-3期艾滋病防治知识全员培训，卫生人员累计参训率达50%以上，年底城市、农村居民艾滋病知识知晓率分别达90%、70%。另外，努力完成上级下达目标人群的检测任务。

　　6、疟疾防治工作。充分利用全球基金疟疾项目，严格执行《龙陵县疟疾管理意见》，切实加强流动人口管理，对外出疫区务工人员，务必做到“三不漏”；保护易感人群，做好内源性病灶点的病家及四邻人群进行预防服药，对现症病人进行正规治疗，搞好冬春季休止期病人根治及疟史访问，村医实行挂钩负责制。

　　7、加强病毒性肝炎防治工作。积极做好计划免疫对象以内的甲、乙肝疫苗接种工作，采取综合措施，努力控制肝炎的发病水平。

　　8、继续做好麻风病的自然村线访工作，巩固基本消灭麻风病的成果。

　　9、做好高血压、糖尿病为主的慢性非传染性疾病的防治工作。

　　（二）计划免疫

　　1、认真落实AFP病例的监测，加强对消灭脊灰工作的督促检查，做好消灭脊灰强化免疫活动，以搜索0剂次儿童为重点，做好流动人口接种工作。

　　2、继续巩固五苗全程接种率，以村为单位达95%以上目标，乙肝疫苗及时接种率达90%以上。

　　3、认真做好卫VII项目的后期管理与运作。

　　四、妇幼保健

　　1、继续深入学习和贯彻执行《母婴保健法》的法律、法规，搞好“围产期保健保偿”服务，各村卫生室必须认真落实好入保工作，以村为单位入保率达100%，保偿金管理村卫生室每月做帐时上交当月收取保偿金，由防保科收取，交中医院财务室管理做账。

　　2、认真落实好“龙陵县农村孕产妇住院分娩补助”及“预防艾滋病母婴传播”项目工作，利用项目活动，加强村医业务培训，提高村医业务水平，巩固三级防保网底建设。

　　3、加强乡村医生的业务技术指导，强化村卫生室的职能作用，配合村医积极开展高危孕产妇和高危儿童筛查，年内组织到每村各开展一次高危孕产妇和儿童筛查、管理。

　　4、进一步健全和完善危急孕产妇和儿童的转诊急救运行机制。有危急孕产妇和危重症儿童村医要及时抢救护送转诊并呼吁上级帮助。

　　5、每月进行一次怀孕妇女的摸底排查，早孕建册检查及动员做HIV检测，筛查高危孕产妇，办理孕产妇住院分娩补助卡。动员孕妇住院分娩，搞好产后访视，提高孕产妇系统管理。

　　6、全面开展7岁以下儿童保健服务，提高保健覆盖率。

妇产科突发事件应急预案6

　　一、我市公共卫生服务体系基本情况和现状

　　我市位于湖南省东南部，境内地貌复杂多样，以山丘为主，岗平相当，水面较少。末总人口460.88万人，其中农村占65%。现辖两区一市八县，共250个乡镇，总面积1.94万平方公里。位于北纬24°53～26°50’，属中亚热带季风性湿润气候区，因南北气流受南岭山脉影响，太阳辐射，形成多种类型的立体分布，垂直和地域差异大，是洪涝、冰雪、干旱等自然灾害、瘟疫和各类突发公共事件好发区。全市目前建设有急救中心1家，传染病医院1家，中心血站1所，市县两级疾病预防控制、妇幼保健及机构分别12个，二级以上医院36家，农村乡镇卫生院240所，城市社区卫生服务机构7家，设有专兼职乡镇防保专干253人，妇幼儿保专干345人，基本形成了市、县、乡三级疾病预防控制、妇幼保健网络体系和市、县两级卫生监督体系。

　　（一）疾病预防控制体系建设稳步推进

　　一直以来尤其是历经“非典”之后，在市委、市政府正确领导和高度重视下，我市疾病预防控制体系建设得到不断加强。全市12个疾控中心共有在职人员613人，其中专业技术人员490人，占79.9%；管理人员44人，占7.2%；工勤人员79人，占12.9%。占地总面积近80亩，其中市疾控中心20亩，各县级疾控中心平均占地5.4亩。固定资产4156.68万元，其中房屋建筑2554.91万元，专业设备1479.27万元，其他资产122.5万元，完成了市、县两级12所疾控中心业务大楼和实验室建设，工作用房基本达到省卫生厅规定的标准要求，检测能力、快速反应能力和整体防控水平上了新台阶。

　　市、县两级疾控机构均能组织开展急性传染病、职业病、地方病、慢性非传染性疾病的监测、防治工作，及时有效处置一般性的公共卫生突发事件，开展食品、环境、水质、空气等健康危害因素的检验检测和卫生行政部门委托的其他检验检测工作，能够承担辖区内生物制品的管理、实施预防接种、健康教育与健康促进、疫情信息管理、对下级疾控机构人员的培训指导、对同级医疗卫生单位传染病防治的指导等工作任务。市、县两级疾控机构和二级以上医院及96.25%的乡镇卫生院开通了传染病疫情网络直报；实施了疾控机构规范化管理，强化了队伍建设，加强了“非典”、人禽流感、霍乱等重大传染病及艾滋病、结核病、狂犬病等重点传染病的防控工作，在救灾防病等中心工作中发挥了重要作用，为郴州的稳定和发展做出了重要贡献。

　　但相对需求来说，公共财力对疾控体系的经费投入不足，市、县两级疾控机构均存在人员编制不足，工作经费少，规划免役等专项经费没有按政策落实等问题；尤其是县、乡防保人员工资和工作经费没有得到解决，导致防保队伍不够稳定，工作难以开展，工作措施落实不到位；重点疾病防控的部门责任有待进一步协调落实，艾滋病、狂犬病、职业病等疾病的防控工作没有形成政府牵头、多部门齐抓共管相互配合的工作局面。

　　（二）妇幼保健网络体系建设不断加强

　　由于政府越来越重视妇女儿童保健工作，在政策上给予了更多地倾斜，资金上加大了投入，各项工作措施逐渐到位，促进了我市妇女儿童保健事业快速、健康的发展。先后争取了5个国家、省妇幼卫生项目在我市的9个县区实施，促进全市妇幼卫生系统加强了基础设施建设，加快人才培养步伐，完善服务功能，加强孕产妇、儿童系统管理，提高住院分娩率，并在项目地区探索并建立贫困孕产妇救助机制，改善妇女、儿童享受卫生保健服务的公平性和可及性；通过分批分期开展创建乡镇卫生院产科合格县活动，全市产科软硬件建设极大改善，已有8县区通过了卫生厅验收合格，全面提升了我市妇幼保健技术服务的整体水平。目前12个妇幼保健院的基本建设初具规模，业务用房、器械与人员已经基本完成三配套。全市妇幼保健网络基本建立，工作条件不断改善，服务能力进一步增强。全市妇女、儿童健康状况指标、服务指标普遍得到改善，孕产妇、儿童死亡率稳中有降。

　　但受经济、文化、生育观点、保健意识、交通等多种因素的影响，我市孕产妇死亡率近年来稳中有降，下降速度不快，有时甚至反弹，其中流动人口、计划外生育死亡占了近一半比例；受婚前医学检查率直线下降的影响，我市出生缺陷发生率从的10‰上升到的14‰；财政对妇幼卫生工作经费投入不足，不能满足妇幼卫生服务体系承担的公共卫生任务的需要，全市绝大多数乡镇防疫、妇幼专干的工资未纳入当地的财政预算全额保证，造成专干不专，无偿服务难以落实；城乡、县域间妇幼卫生工作发展不平衡；基层妇幼卫生服务网络和队伍建设滞后，基层妇幼保健机构重临床、轻保健，群体保健工作陷入困境；流动妇女（农民工）的卫生保健服务和管理问题亟待解决。

　　（三）卫生监督体系逐步建立

　　根据中央和省作出关于加强和完善公共卫生体系建设的指示精神，市委、市政府和市卫生局把加强卫生监督体系建设列为公卫体系建设的重要项目进行精心策划、精密部

　　署，于11月成立市卫生监督所，定编60人；通过盘活土地，经过三年时间的努力，在原址兴建成了一栋3000平方米的办公大楼，同时换新了办公用具，添置了执法取证设备和交通工具。目前，该所拥有执法车辆7台，快速检测设备16台，摄像、照像等取证设备12台，电脑46台，基本实现了无纸化办公。各县（市、区）卫生监督所分别于至先后成立，目前，全市共有卫生监督员225人、卫生监督业务用房7224平方米（含借租用房），先后有北湖、苏仙、安仁、永兴、汝城、宜章、临武等县被纳入国家中西部地区卫生监督机构能力建设项目装备县，配备了车辆、电脑及部分快速检测设备。市、县两级卫生监督机构已逐步建立并开展了卓有成效的卫生监督执法工作。查处了一大批涉嫌食品制假、售假、“无证”经营、“无证”行医等社会反响强烈的大案要案。为提高我市公共卫生质量、规范医疗服务市场、防止职业危害、保护人民身体健康作出了应有的贡献，为确保我市成功创建“中国优秀旅游城市”、“省级卫生文明城市”、有效抗击“非典”和禽流感疫情，立下了汗马功劳。但财政投入不足依然是制约卫生监督体系建设与发展的重要因素，11个县（市、区）卫生监督所仅永兴、桂阳和北湖区有属于自己的业务工作用房，其余均为临时借或租用，县级卫生监督机构人员编制、工作经费严重不足，不能满足全县卫生监督工作需要；乡镇基层卫生监督体制尚未建立，农村乡镇卫生监督频次、效果不达标甚至出现监督空白，卫生安全隐患令人担忧。

　　（四）紧急救援网络体系日趋完善

　　，由上级拨款50万元和6台救护车，我市由市第一人民医院投资300万元在市一人民医院急诊大楼基础上建成郴州市急救中心，三年多来共成功抢救病人17468人次，急、危、重症病人院前抢救成功率达93%以上。市中心血站建立以来，发展迅速，多次被评为全国先进；市传染病医院建设得到进一步巩固与加强，11个县级传染病病区全部建成并投入使用。12月，经市编委批准设立了郴州市公共卫生紧急救援指挥中心，为全额拨款事业单位，负责全市院前急救的统一指挥调度等工作。目前，该单位人员已经到位，正在筹备全市院前急救网络建设和单位运行方案。但目前资金匮乏、人员编制短缺是公共卫生紧急救援指挥中心建设指挥调度平台开展工作的最大困难。

　　（五）社区卫生服务机构建设步入良性发展轨道

　　社区卫生服务机构是为社区提供公共卫生和基本医疗服务的综合性基层卫生机构。，省委、省政府下发了《关于发展城市社区卫生服务的决定》，市委、市政府也印发了《关于加快发展城市社区卫生服务的决定》，安排了启动和专项资金经费90万元，并修订了《郴州市城区社区卫生服务机构设置规划》，确定市城区及资兴市设立社区卫生服务机构22个，其中北湖区设中心5个，站6个，苏仙区设中心3个，站5个，资兴市设中心3个。

　　今年，省委省政府、市委市政府将社区卫生服务体系建设纳入为民办实事目标任务，我市7个社区卫生服务中心建设被列入第4件为民办实事项目内容，为推进社区卫生工作，我局统一下发实施方案、评审细则、指导意见、考核办法，召开专题会议，对人员、房屋、设备等问题进行研究部署。同时，积极组织相关人员参加省里举办的社区卫生服务管理、专业技术人员培训和社区卫生服务师资培训，护士转岗培训，将社区卫生服务专业技术人员纳入了规范化的继续医学教育，举办了全科医师培训班。目前，北湖区燕泉、北湖、开发区及苏仙区陈家湾街道社区卫生服务中心共4家新一轮场地改造装修建设基本完工，并正式运营；其余除新建的社区卫生服务中心外，在进行房屋改造建设的同时，正创造条件，加强配套建设，制定统一的工作制度、岗位职责、标识标牌、宣传橱窗，添置办公设施和医疗保健设备。

　　由于政府没有完全履行为社区卫生服务“买单”职责，造成大部分社区卫生服务机构只能靠医疗服务的有偿收入承担房屋费用支出、人员工资支出、公共卫生服务支出，社区卫生服务中心“以药补医”、“以医养防”现象依然存在；加之各社区卫生服务机构普遍存在基本医疗设施陈旧、设备简陋缺乏、人员难配置、到位的人员素质差，运营成本高、宣传不深入等等因素,社区卫生服务中心工作，多以基本医疗服务为主，公共卫生服务项目的开展还处于摸索中,“六位一体”功能没有发挥出来.

　　二、加快我市公共卫生服务体系建设保障人民身体健康

　　公共卫生是整个社会全体成员预防控制疾病、促进身体健康的一项社会系统工程，需要政府、社会团体和民众的广泛参与，共同努力。构建覆盖全市的公共卫生服务体系对保护人民身体健康、促进卫生事业和社会发展具有重要意义。

　　（一）建立完善公共卫生服务体系是实现“人人享有基本医疗卫生服务”重大战略目标的基本要求

　　“人人享有基本医疗卫生服务”是卫生工作的重大战略目标，党的十七大报告把“人人享有基本医疗卫生服务”确立为全面建设小康社会的新要求之一。“人人享有”的本质含义是“公平享有”。“基本医疗卫生服务”指的是与我国经济社会发展水平相适应，国家、社会、个人能够负担得起的，投入低、效果好的医疗卫生服务。基本医疗卫生服务就包括疾病预防控制、计划免疫、健康教育、卫生监督、妇幼保健、精神卫生、卫生应急、急救、采供血等公共卫生服务。公共卫生服务体系是构成基本医疗卫生制度的四大体系之一，基本医疗卫生制度的四大体系（覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系）只有同步加强建设、相互注重协调配合，才能建立基本医疗卫生制度，实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。

　　（二）建立完善公共卫生服务体系是贯彻预防为主卫生工作方针的重要途径

　　预防为主是卫生工作始终坚持的方针，要达到预防为主的工作要求，必须充分发挥政府的动员、领导、投入、服务和监管职能，完善公共财政体系，加大公共卫生投入，建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系，增强公共卫生服务提供能力，同时加强监管，保证服务质量和安全，方能确保疾病预防控制、规划免疫、健康教育、卫生监督、妇幼保健、卫生应急、急救等各项工作措施在市、县、乡、村四级层层有机构负责，有组织保障，有人员落实，有社会监管，最终达到预防控制疾病的.目的。

　　（三）建立完善公共卫生服务体系是践行科学发展观的实际行动

　　科学发展观的核心是以人为本。以人为本就是要重视和发展人的权利

　　，促进人的全面发展，而健康是人全面发展的根本前提和条件。卫生事业是政府实行一定福利政策的公益性事业，主要责任就是维护和增进全民健康，促进人的全面发展。落实科学发展观，就是要加快建立完善覆盖城乡居民公共卫生服务体系和医疗救治服务建设步伐，不断提高公共卫生和医疗服务能力和服务水平，突出卫生事业的公益性，坚持利民惠民，让农村和城市居民公平享有公共卫生和医疗服务，促进卫生事业又好又快发展。三、加快我市公共卫生服务体系建设的思考和建议

　　（一）加大投入、解决编制、稳定队伍，完善公共卫生服务体系

　　一是要加大对市、县、乡、村四级预防保健网络建设的投入，切实解决县疾控、妇幼、卫生监督、乡镇防疫、妇幼专干的人员编制、工作经费及必需的房屋及治疗检验检测设备监督执法工具，合理解决村卫生室公共卫生服务报酬，使基层预防保健工作人员能安心从事预防保健工作，确保队伍稳定。充分发挥县级预防保健机构的龙头作用，强化乡镇防保专干、妇幼专干和卫生监督员、社区卫生服务机构的“枢纽”功能，加强村级卫生室的网底建设，使松散的三级预防保健网络能够不断坚固起来，实行预防保健和卫生监督工作重心下沉，关口前移；二是要加大对市公共卫生紧急救援指挥中心的投入，尽快解决其工作用房及指挥平台建设费及院前急救网络建设费用，增加其人员编制（要正常运行，至少需12人，但仅4个编），建立健全指挥有力、功能完善、反应灵敏、高效快捷、信息通畅、覆盖当地的应急救援网络体系，确保救援需要时，能在最短的时间获得最有效的救治，尽最大的努力，减少突发公共卫生事件和突发疾病对人民身体的伤害。三是要逐步增加艾滋病等重点传染病、高血压、糖尿病等重点人群等常见多发病的防控经费，使危害人们健康的重点传染病、多发病，能得到及时有效的预防和控制。

　　（二）政府牵头、部门配合、社会参与，落实公共卫生相关责任

　　公共卫生体系建设是一项社会系统工程，需要全社会的关注和多个部门的密切配合，公共卫生更是一种政府责任。如艾滋病的防控需要公安等部门的配合，妇幼保健工作牵涉到计生、民政等部门，紧急救援工作与公安110、交警122号码密切相关，健康教育必须得到各宣传媒体的大力支持，职业病及职业危害因素的评价与控制，又与安监等部门相关连等等，所以，公共卫生需政府牵头，明确各部门职责任务，全社会共同参与，齐抓共管，方能达到预防疾病、减少伤害、保护健康的目的。

　　（三）强化培训、提高素质，不断提升公共卫生服务能力和水平

　　由于长期以来财力投入不足，基层尤其是乡镇防疫、妇幼专干工资待遇没有保障，导致专干不专，人员不稳定，基层防保队伍人才匮乏，基本素质低下。必须采取送出去、请进来等多种途径加强在岗人员培训，对新进人员要提高准入条件和水准，尽快提高队伍专业技术水平，完善公共卫生体系管理，加强基础设施建设，不断提高公共卫生尤其基层公共卫生服务能力和水平。

　　（四）建议将精神卫生防治机构纳入公共卫生服务体系管理

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