为保证事情或工作高起点、高质量、高水平开展，常常需要提前制定一份优秀的方案，一份好的方案一定会注重受众的参与性及互动性。方案应该怎么制定才好呢？以下是小编帮大家整理的卫生院医养结合工作方案，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

卫生院医养结合工作方案 篇1

　　为了更好地满足老年人日益增长的健康养老需求，提升老年人的生活质量和健康水平，特制定以下方案。

　　一、工作目标

　　1、建立医养结合服务体系，为老年人提供便捷、高效的医疗和养老服务。

　　2、提高老年人的健康管理水平，降低疾病发生率。

　　3、增强卫生院的服务能力和社会影响力。

　　二、工作内容

　　1、医疗服务

　　为老年人建立健康档案，定期进行健康体检和评估。

　　提供常见病、多发病的诊治和慢性病管理服务。

　　开展康复治疗和护理服务。

　　2、养老服务

　　设立养老区域，提供舒适的居住环境和生活照料服务。

　　组织老年人开展文化、娱乐活动，丰富精神生活。

　　提供心理疏导和关爱服务。

　　3、医养协作

　　与周边养老院建立合作关系，定期派医务人员上门服务。

　　为养老院的护理人员提供医疗知识培训。

　　三、工作流程

　　1、老年人入住前，进行健康评估，制定个性化的医养服务方案。

　　2、按照服务方案，提供日常医疗和养老服务，并做好记录。

　　3、定期对老年人的健康状况和服务质量进行评估，调整服务方案。

　　四、人员配备

　　1、招聘和培训具备医疗和养老服务技能的专业人员。

　　2、合理安排医务人员和养老护理人员的'工作班次。

　　五、设施建设

　　1、改造卫生院的部分区域，建设符合养老标准的房间和设施。

　　2、配备必要的医疗设备和康复器材。

　　3、完善无障碍设施，确保老年人的行动安全。

　　六、宣传推广

　　1、通过社区宣传、健康讲座等形式，向老年人和家属宣传医养结合服务的优势和内容。

　　2、与社区、村委会合作，开展义诊和健康咨询活动，提高知名度。

　　七、质量控制

　　1、建立服务质量监督机制，定期收集老年人和家属的意见和建议。

　　2、对医务人员和护理人员的工作进行考核，与绩效挂钩。

　　八、经费保障

　　1、争取政府的财政支持，用于设施建设和人员培训。

　　2、合理收取服务费用，确保服务的可持续发展。

卫生院医养结合工作方案 篇2

　　随着人口老龄化的加速发展，老年人对医疗与养老服务的需求日益增长，传统的单一服务模式已难以满足其多元化、全方位的健康养老需求。为积极响应国家关于推进医疗卫生与养老服务相结合的政策导向，进一步提升我卫生院服务能力与水平，更好地满足老年人健康养老需求，特制定以下医养结合工作方案。

　　一、总体目标

　　建一个集医疗、康复、护理、养老等多功能于一体的综合性服务体系，实现医疗资源与养老服务的深度融合，为老年人提供便捷、高效、连续的健康养老服务，提升其生活质量和幸福感。

　　二、基本原则

　　1、以人为本：以老年人的实际需求为中心，尊重其意愿与选择，提供个性化、人性化的服务。

　　2、资源共享：充分利用卫生院现有医疗资源，与养老服务机构建立合作机制，实现资源共享、优势互补。

　　3、服务协同：强化医疗与养老服务的协同配合，形成服务闭环，确保老年人在不同健康状态下都能得到及时、有效的支持。

　　4、持续发展：注重医养结合服务的可持续性，通过政策引导、社会参与、科技创新等手段，推动服务模式的不断创新与完善。

　　三、主要任务

　　1、建立医养结合服务网络：与周边养老机构建立紧密的`合作关系，通过设立医疗点、开通绿色通道等方式，实现医疗服务向养老机构的延伸。

　　2、优化医疗服务流程：针对老年人特点，优化就医流程，提供预约挂号、优先就诊、便捷结算等便利服务，减少老年人就医等待时间。

　　3、强化健康管理服务：为老年人建立健康档案，定期开展健康评估、健康咨询、慢性病管理等服务，实施早干预、早治疗，预防和控制疾病的发生发展。

　　4、推广康复护理服务：结合老年人康复需求，开展专业的康复治疗和护理服务，包括康复训练、日常照护、心理慰藉等，促进老年人功能恢复和生活质量提升。

　　5、加强人才培养与引进：加大对医养结合领域专业人才的培养力度，同时积极引进高水平医疗和养老服务人才，提升服务团队的专业素养和服务能力。

　　四、保障措施

　　1、政策支持：积极争取上级部门的政策支持和资金补助，为医养结合工作的开展提供有力保障。

　　2、宣传推广：通过多种渠道和方式，加强对医养结合工作的宣传和推广，提高社会认知度和接受度。

　　3、监督评估：建立健全医养结合工作的监督评估机制，定期对服务效果进行评估，及时发现问题并整改完善。

　　4、社会参与：鼓励社会资本参与医养结合服务体系建设，形成政府主导、社会参与、市场运作的多元化服务模式。

　　五、总结与展望

　　本方案的实施，将有力推动我卫生院医养结合工作的深入开展，为老年人提供更加优质、高效的健康养老服务。未来，我们将继续探索创新服务模式，加强与各方合作，不断提升服务质量和水平，为构建健康、和谐、幸福的老龄化社会贡献力量。

卫生院医养结合工作方案 篇3

　　随着人口老龄化趋势的日益加剧，老年人对健康养老的需求日益多样化、个性化。为积极响应国家关于推进医疗卫生与养老服务相结合的政策导向，有效整合医疗卫生与养老服务资源，提升老年人健康生活质量，特制定以下方案：

　　一、总体目标

　　通过深化医养结合服务模式，实现医疗资源与养老服务的无缝对接，提升老年人健康管理水平，增强老年人晚年生活的幸福感和安全感。具体目标包括：

　　1、建立健全医养结合服务网络：构建覆盖城乡的医养结合服务网络，实现医疗卫生资源与养老服务设施的有效融合。

　　2、提升服务质量与效率：优化服务流程，提高服务人员专业技能，确保医养结合服务专业化、规范化。

　　3、促进老年人健康管理：加强老年人健康监测、疾病预防、早期诊断及康复护理，实现老年人健康管理的全程化、个性化。

　　4、增强社会参与度：鼓励社会力量参与医养结合服务，形成政府引导、市场运作、社会参与的多元化发展格局。

　　二、主要任务

　　1、加强基础设施建设：对现有卫生院进行适老化改造，增设老年人康复区、护理区等功能区域，配备必要的医疗设备和康复器材。

　　2、完善服务体系建设：建立老年人健康档案，开展定期健康检查、慢性病管理、康复理疗等服务；同时，提供生活照料、精神慰藉等养老服务。

　　3、强化人才队伍建设：加大对医护人员、护理人员的`培训力度，提升其医养结合服务能力和水平；同时，引入专业社会工作者、心理咨询师等人才，丰富服务内容。

　　4、推动信息化建设：建立医养结合信息平台，实现老年人健康数据共享、远程医疗咨询、紧急救援等功能，提高服务效率和质量。

　　5、加强政策扶持与监管：积极争取政府政策支持，包括财政补贴、税收优惠等；同时，建立健全监管机制，确保医养结合服务规范有序发展。

　　三、保障措施

　　1、加强组织领导：成立医养结合工作领导小组，明确职责分工，确保各项工作顺利推进。

　　2、加大宣传力度：通过多种渠道宣传医养结合政策和服务内容，提高社会认知度和接受度。

　　3、强化资金保障：积极争取各级财政资金支持，同时探索多元化融资渠道，确保项目顺利实施。

　　4、加强监督评估：建立健全监督评估机制，定期对医养结合工作进行检查评估，及时发现问题并予以整改。

　　本方案的实施将有力推动我院医养结合工作的深入开展，为老年人提供更加优质、高效的健康养老服务。我们相信，在各级政府的关怀指导下，在社会各界的共同努力下，我院的医养结合工作必将取得更加显著的成效。

卫生院医养结合工作方案 篇4

　　随着我国人口老龄化的加速发展，老年人对健康养老的需求日益增长，传统的医疗服务模式已难以满足老年人群体的多元化需求。为积极响应国家关于推进医疗卫生与养老服务相结合的政策导向，提升老年人健康养老服务质量，构建更加完善的养老服务体系，特制定以下卫生院医养结合工作方案：

　　一、总体目标

　　通过构建医养结合服务模式，实现医疗资源与养老服务的'无缝对接，提升老年人健康管理水平，增强老年人生活质量和幸福感。具体目标包括：建立老年人健康档案，实施个性化健康管理；开展定期健康检查与评估，及时发现并干预健康风险；提供便捷的医疗服务，包括常见病、多发病的诊疗及慢性病管理；同时，融入生活照料、精神慰藉等养老服务，打造全方位、多层次的养老服务体系。

　　二、主要任务

　　1.完善基础设施建设：对现有卫生院进行适老化改造，增设无障碍设施，优化诊疗环境，确保老年人就医便利。同时，设立专门的医养结合服务区，提供床位、康复设施等，满足老年人康复疗养需求。

　　2.建立健康管理机制：为每位入住老年人建立详细的健康档案，包括基本信息、既往病史、过敏史、用药情况等，实施动态管理。定期开展健康讲座、健康咨询等活动，提升老年人健康素养。

　　3.强化医疗服务能力：加强与上级医院的合作，引入专家资源，提升卫生院在老年病诊疗、康复护理等方面的能力。建立绿色转诊通道，确保急重症患者能够及时转至上级医院救治。

　　4.融合养老服务功能：在提供医疗服务的基础上，融入日常生活照料、精神慰藉、文化娱乐等养老服务。设置专业的护理团队，为失能、半失能老年人提供生活照料；开展心理咨询服务，关注老年人心理健康；组织丰富多彩的文化活动，丰富老年人精神生活。

　　5.加强人才培养与引进：加大对医护人员和养老护理员的培训力度，提升其专业技能和服务水平。同时，积极引进具有医养结合服务经验的优秀人才，为卫生院医养结合工作注入新活力。

　　6.推进信息化建设：建立老年人健康管理信息平台，实现健康数据共享与远程医疗服务。通过智能穿戴设备等手段，实时监测老年人健康状况，为精准医疗提供数据支持。

　　三、保障措施

　　1.政策支持与资金保障：积极争取政府相关政策的支持，争取项目资金、补贴等优惠政策。同时，加强财务管理，确保资金使用效益最大化。

　　2.部门协作与社会参与：加强与民政、社保、老龄办等部门的沟通协调，形成工作合力。同时，鼓励社会力量参与医养结合服务，拓宽服务渠道和资金来源。

　　3.监督评估与持续改进：建立健全监督评估机制，定期对医养结合工作进行监督检查和效果评估。根据评估结果及时调整工作方案和服务模式，确保医养结合工作持续健康发展。

　　本方案的实施将有力推动卫生院医养结合工作的深入开展，为老年人提供更加优质、高效的健康养老服务。我们坚信，在各级政府的关心支持下和社会各界的共同努力下，卫生院医养结合工作必将取得显著成效，为构建和谐社会、实现健康中国作出积极贡献。

卫生院医养结合工作方案 篇5

　　为了更好地满足老年人日益增长的健康养老需求，提升老年人的生活质量，特制定以下方案，推动卫生院医养结合工作的开展。

　　一、工作目标

　　1、建立健全医养结合服务体系，为老年人提供便捷、高效的医疗和养老服务。

　　2、提高老年人的健康水平和生活幸福感，实现老有所医、老有所养。

　　二、工作内容

　　1、医疗服务

　　为养老院的老人建立健康档案，定期进行健康体检。

　　设立专门的医疗服务点，提供日常诊疗、康复护理等服务。

　　开通绿色就医通道，方便老人及时转诊治疗。

　　2、养老服务

　　提供舒适、安全的居住环境，配备必要的生活设施。

　　组织开展适合老年人的文化、娱乐活动，丰富老人的精神生活。

　　提供饮食、起居等生活照料服务，保障老人的'日常生活需求。

　　3、人员培训

　　对卫生院的医护人员进行老年护理知识和技能培训。

　　对养老院的护理人员进行医疗常识培训，提高其服务能力。

　　4、信息化建设

　　建立医养结合信息平台，实现老人健康信息的共享和动态管理。

　　三、工作步骤

　　1、第一阶段

　　完成养老院与卫生院的合作协议签订。

　　进行人员培训和设施设备的筹备工作。

　　2、第二阶段

　　正式启动医养结合服务，为老人提供医疗和养老服务。

　　建立健康档案，开展定期体检。

　　3、第三阶段

　　对医养结合工作进行评估和改进，不断完善服务内容和质量。

　　四、保障措施

　　1、加强组织领导

　　成立医养结合工作领导小组，明确职责分工。

　　2、加强沟通协调

　　卫生院与养老院保持密切沟通，及时解决工作中出现的问题。

　　3、加强监督考核

　　建立监督考核机制，对医养结合工作进行定期考核。

卫生院医养结合工作方案 篇6

　　为积极应对人口老龄化，进一步完善全县老龄保障体系，根据《关于印发<山东省加快推进医养结合高质量发展的实施方案>的通知》和《关于加快乡镇卫生院和养老院“两院一体”融合发展的实施意见》等文件要求，结合我县实际，制定本实施方案。

　　一、指导思想

　　根据省市工作要求，以整合医疗养老资源为目标，加快乡镇卫生院和养老院融合发展，推进优质养老医疗服务，落实长护险政策，以建立政府主导、市场推动的养老服务业为导向，因地制宜，合理布局，科学设置，将养老服务与医疗服务有机结合，为全县老年人搭建方便快捷、品质优良、普惠实用的养老服务平台，提高老年人养老服务质量。

　　二、工作目标

　　坚持以让人民群众享有更高水平的医疗、养老服务为目标，统筹区域内医疗卫生和养老资源，立足资源整合和制度重构，提升医疗卫生、养老运行效率、服务水平和质量。在保证乡镇卫生院正常医疗服务，满足敬老院政府兜底的特困老人入住服务情况下，将乡镇卫生院、敬老院闲置床位面向社会开放，满足辖区内老人就医养老需求。通过创新管理模式，盘活乡镇卫生院闲置医疗资源，为辖区内老人提供更加优质高效的医疗养老服务，确保20xx年6月底前，完成“两院一体”融合发展建设全部工作，开创齐河特色康养结合工作新局面。

　　三、“两院一体”医养结合发展模式

　　敬老院由康养医疗集团接管，康养医疗集团分公司（乡镇卫生院）负责“两院一体”医疗康养业务运维。乡镇卫生院和养老院按照“一个法人、一套班子、三块牌子”的模式，在乡镇卫生院财务账目设置康养科目，收支独立核算，医护人员由乡镇卫生院和康养服务中心统筹安排，同工同酬。具体按以下两种模式运营：

　　（一）“乡镇卫生院+敬老院”。安头乡、胡官屯镇、宣章屯镇、马集镇等乡镇卫生院和敬老院毗邻建设，接管后由乡镇卫生院派团队对敬老院进行管理，开展各项医疗、康复、照护服务。祝阿镇、仁里集镇等乡镇卫生院与敬老院相距较远的乡镇，在敬老院设置医疗康复病区，实现敬老院老人足不出户即可享受到医疗救治服务。祝阿镇要按照《德州市中心镇医养综合体创建攻坚方案》，落实好中心镇医养综合体相关建设要求。

　　（二）“乡镇卫生院+养老服务”。对没有建设敬老院的赵官镇、晏城街道、华店镇、焦庙镇、大黄乡、表白寺镇、刘桥镇、潘店镇等乡镇（街道），利用驻地现有资源，新建、改（扩）建养老用房，或将闲置医疗床位转型为护理型床位，由康养医疗集团分公司（乡镇卫生院）注册养老护理公司，在县民政局备案养老机构，增设养老服务职能，增加护理型床位，收住有需求的失能、半失能及特困和社会老年人，提供医养结合服务。

　　“两院一体”建设单位要利用现有医疗（养老）条件，增设“安宁疗护”病区，开展“安宁疗护”业务。

　　康养医疗集团要成立康养服务子公司，组建管理团队，通过合同外包、公私合作、聘用第三方专业人员等方式搭建平台，招聘护工和养老护理员并负责培训管理。

　　四、服务内容

　　（一）服务人群范围。统筹整合民政、卫健、残联等特殊人群资源，优先保障有意愿集中供养特困人员，确保政府兜底保障人员实现病有所医、失有所护、老有所养，利用闲置床位服务辖区内有养老需求的老人。

　　（二）提供优质养老服务。为入住乡镇卫生院、敬老院的老人制定养老服务方案，保证满足特困老人饮食、居住等正常服务。

　　（三）提供医疗救治服务。制定医疗救治服务方案，指定专门医生、护理和康复技术人员提供医疗就诊、健康管理、保健咨询、中医养生保健等服务，打造医疗康复病区，制定老年人就医双向转诊、急诊急救等医疗救治方案，为老年人开通绿色通道，确保老年人患病能够得到及时有效的医疗救治。

　　（四）提供护理服务。对失能、半失能老年人员享受机构护理服务，符合医疗专护条件的，由医疗区域提供医疗专护服务。

　　（五）提供医疗保障结算服务。特困老年人的门诊、住院费用要按贫困人员医疗保障政策结算。对其他入住且参加医疗保险的老年人，符合医保规定的费用，简化办理流程，按医保政策结算。

　　五、保障措施

　　（一）加强组织保障

　　各有关单位要支持“两院一体”建设，并给予相应政策倾斜。在推进“两院一体”工作中，要着力解决好人、财、物等方面的'需求，确保“两院一体”工作有序推进。成立由县政府主要负责同志任组长的齐河县乡镇卫生院养老院“两院一体”融合发展推进工作专班，落实卫生院、养老院属地管理责任。对卫生院申请医养结合发展用地，可采取划拨方式，优先保障用地。〔责任单位：县委编办、自然资源局、住建局、医保局、人社局、教体局、卫健局、民政局，各乡镇（街道）〕

　　乡镇卫生院要增加养老服务职能，承担卫生院医疗服务和敬老院养老服务职能，实行“一个法人、一套班子、三个牌子”的管理模式。（责任单位：县委编办、卫健局、民政局）充分发挥乡镇卫生院基层医疗卫生服务能力，承接辖区内特困老人及面向社会吸纳有养老需求的老人，为其提供健康管理、能力评估、康复理疗、保健养生、慢病诊疗等服务；落实乡镇卫生院、养老属地管理责任，县卫健局要履行卫生行政监管职能;县民政局履行养老行政监管职能。（责任单位：县卫健局、民政局）

　　（二）加强财政保障

　　对符合设立养老机构的乡镇卫生院给予适当支持，将闲置医疗床位转型为护理型养老床位，经县民政局备案后，同等享受养老机构民政资金补助政策。县民政局作为申请养老服务业上级专项资金的责任单位，应主动靠上服务，为乡镇卫生院新成立的养护中心提供业务帮助，做好申请专项资金的基础性、铺垫工作，确保上级专款及时到位，缓解地方财政支出压力。县发改局、财政局要适时谋划储备地方政府专项债券和上级补助资金，支持“两院一体”设施建设和发展。

　　乡镇卫生院以新建、扩建，利用自有房产、租赁房屋改建等方式建设的，重点为失能、半失能老年人提供服务的护理型医养结合项目，符合条件的按核定护理型床位给予一次性新建、扩建补助或租赁改建补助。

　　两种医养结合运行模式符合补助范围和条件的，同等享受养老机构民政资金补助政策，补助资金根据上级政策随时调整。

　　签约个性化健康服务包的入住老年人，由基本公共卫生服务经费、医保基金、财政补助等给予签约服务费用保障，60岁以上老年人签约服务费，每人每年不低于130元。（责任单位：县财政局、发改局、民政局、卫健局）

　　（三）加强医疗保障

　　对入住“两院一体”养老区域的老年人，定期提供医疗巡诊、健康宣教、慢病管理、送医送药、康复护理等服务，发生的普通门诊费用、高血压糖尿病“两病”门诊用药费用、慢特病门诊医药费用等，按规定给予医保报销。（责任单位：县医保局、卫健局）

　　建立健全长期护理保险制度，加快推进居民长护险试点扩面工作。建立健全长期照护项目内涵、服务标准以及质量评价等行业规范和体制机制，建立居家、社区、专业机构为主体的专业照护服务提供体系。在全县范围内推广长期护理保险，发挥医保基金作用，缓解失能老人护理费支出压力。（责任单位：县医保局、民政局、卫健局）

　　（四）加强人才队伍保障

　　研究制定开展“两院一体”医疗机构医护人员的定向培养、合作培养和针对性培养政策，不断增进医养结合发展的人才保障。加强专业技能培训，推进养老护理员等职业技能鉴定工作。加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面专业人才。（责任单位：县人社局、民政局、卫健局、教体局）

卫生院医养结合工作方案 篇7

　　为深入推进全县医养结合工作，统筹整合乡（镇）卫生院与敬老院（以下简称“两院”）的医疗与养老资源，促进“两院”深度融合发展，提升乡（镇）医养服务能力，更好地为农村老年人提供方便、实用的健康养老服务，制定如下实施方案。

　　一、指导思想

　　坚持以积极应对人口老龄化为出发点，立足崇仁实际，整合优化卫生、养老资源，创新服务理念，不断提高农村健康养老服务质量和水平，实现农村老年人在医疗机构、养老机构或居家养老均能获得医中有养、养中有医的医养服务。

　　二、工作目标

　　20xx年全县“两院”融合率达到70%以上，截止20xx年底全县100%的乡（镇）“两院”实现深度融合，基本形成具有崇仁特色的农村医养服务体系。具体为：

　　1.20xx年推进航埠镇、巴山镇、相山镇、马鞍镇等4个镇“两院”毗邻建设，推进航埠镇、礼陂镇、相山镇、河上镇、马鞍镇、孙坊镇、巴山镇、六家桥乡、三山乡、桃源乡等10个乡（镇）卫生院开设老年病科，增加养老康复护理床位，增加养老服务职能，实现乡（镇）卫生院、村卫生健康服务室医生与农村居家老年人实行家庭医生签约服务，实现村卫生健康服务室为所在村现有的“幸福之家”、“颐养之家”等养老服务机构提供健康宣传、健康咨询、健康检查等服务，进一步深度落实乡（镇）“两院”签约服务。

　　2.20xx年推进孙坊镇、许坊乡、石庄乡、六家桥乡等4个乡（镇）敬老院设置医务室，推进白路乡、白陂乡、许坊乡、郭圩乡、石庄乡等5个乡卫生院开设老年病科，增加养老康复护理床位，增加养老服务职能，实现所有乡（镇）卫生院、村卫生健康服务室医生与农村居家老年人实行家庭医生签约服务，实现村卫生健康服务室为所在村新增的“幸福之家”、“颐养之家”等养老服务机构提供健康宣传、健康咨询、健康检查等服务，进一步深度落实所有乡（镇）“两院”签约服务。

　　三、实现途径

　　以“两院”之间零距离融合服务为主体，以“两院”之间、家庭医生与老年人之间的签约服务等为补充的多渠道、多形式的“两院”深度融合，具体融合形式为：

　　1.乡（镇）敬老院与乡（镇）卫生院毗邻建设；

　　2.乡（镇）敬老院设置医务室或护理站；

　　3.乡（镇）卫生院增加养老服务，设置医养中心；

　　4.乡（镇）卫生院、村卫生健康服务室医生与农村居家老年人实行家庭医生签约服务；

　　5.村卫生健康服务室为所在村的“幸福之家”、“颐养之家”等养老服务机构提供健康宣传、健康咨询、健康检查等服务。

　　四、服务内容

　　老年人能够在“两院”融合机构享受医疗巡诊、中医理疗、心理疏导、健康宣传、健康咨询、健康检查、生活照料和档案管理等服务。

　　五、实施步骤

　　（一）开展调查摸底阶段（20xx年11月至20xx年1月）

　　县卫健委、民政局分别组织人员对各乡（镇）卫生院、敬老院的床位、医生、护士、护理员及管理人员等情况，开展调查统计工作，掌握基本情况和老年人的需求动态，建立健全老年人信息库，做到统筹布局、合理安排、适度超前。在此基础上，制定“两院”深度融合实施方案，并在20xx年2月份将方案报县医养结合工作领导小组办公室。

　　（二）医养结合实施阶段（20xx年2月至20xx年11月）

　　各乡（镇）要根据“两院”建设总体要求，因地制宜、规划落实好“两院”深度融合工作。

　　1.乡（镇）敬老院、卫生院双方均需整体新建的或敬老院、卫生院单方需新建的，力争做到毗邻建设，整体连片，医养同院，卫生院为敬老院提供医疗服务。

　　2.乡（镇）敬老院、卫生院相距较近的，通过整合资源，在敬老院设置医务室或护理站，县民政部门提交申请，实行备案制。乡（镇）敬老院设置医务室或护理站所需医务人员由县民政部门提交申请，经县政府批复，由所在地的乡（镇）卫生院派出适量的医务人员，不足部分再由县民政部门牵头，县人社、财政等相关职能部门参与，面向社会公开招聘或引进各乡（镇）敬老院备案制医务人员。

　　3.乡（镇）敬老院、卫生院相距较远的，卫生院可申请变更服务项目，增加养老服务职能，收住有需求的失能、半失能老年人，为他们提供医养服务。同时，还应与对应的乡（镇）敬老院定期开展巡诊服务。

　　4.乡（镇）卫生院、村卫生健康服务室医生与农村居家老年人实行家庭医生签约服务。

　　5.村卫生健康服务室为所在村的“幸福之家”、“颐养之家”等养老服务机构提供健康宣传、健康咨询、健康检查等服务。

　　以上五种形式，乡（镇）敬老院与乡（镇）医疗机构双方都应签订合作协议，实行“两院”签约服务，做到职责清晰，责任明确，薪酬合理。同时，以智慧百乡千村健康扶贫工程为依托，充分利用新时代文明实践中心、闲置学校等资源，开展农村居家医养一体化服务。

　　（三）总结评估验收阶段（20xx年11月至12月）

　　各乡（镇）在自查的.基础上，由县卫生健康委牵头，县民政局、县医保局等有关医养结合工作领导小组成员单位参加，对各乡（镇）“两院”深度融合工作情况进行评估验收，并纳入绩效考核。

　　六、主要任务

　　（一）明确服务对象和范围。

　　1.乡（镇）敬老院在满足农村特困老年人集中供养的前提下，如有空余床位，对享受生活低保、低家庭收入、建档立卡贫困户、计划生育特殊困难家庭或社会上有需求的老年人均可提供养老和照护服务。

　　2.具备医养结合机构条件的乡（镇）卫生院可接收社会上有需要照护的失能、半失能老年人入住，提供医疗和照护服务。

　　（二）规范入院体检内容。

　　老年人在入住敬老院前由乡（镇）卫生院（医养结合机构中的医疗机构）提供入院体检，体检项目应包括血常规、尿常规、大便常规、血压、心电图、肝肾功能、胸片、B超等常规项目，或者出示近1个月内具有资质的其他医疗机构的体检报告（需包括以上体检项目结果）。如有传染病、精神病等身体健康状况不适合的老年人，治愈后按体检情况入住。

　　（三）实行老年护理需求评估。

　　乡（镇）卫生院（医养结合机构中的医疗机构）应当按照《关于开展老年护理需求评估和规范服务工作的通知》的要求，对入住老年人开展老年护理需求评估。自老年人正式入住机构后，其评估结果原则上有效期为6个月。入住的老年人在评估有效期内如身体、能力、疾病状况发生变化的，或者有效期满的，医疗机构应当及时进行重新评估。

　　（四）做好老年人能力评估。

　　医养结合机构中的乡（镇）敬老院需依据《老年人能力评估》（MZ/T039）对入院老年人进行能力评估。即根据老年人日常生活活动能力、精神状态、感知觉与沟通能力、社会参与情况等将老年人能力划分为能力完好、轻度失能、中度失能、重度失能四个级别。在老年人正式入住机构后，若无特殊变化，应当每6个月进行1次评估，当老年人出现特殊情况导致能力发生变化时，应当进行即时评估。老年人能力评估机构为具有老年人评估资质的第三方机构。

　　（五）确定入住收费标准。

　　收费项目与标准原则上按照住宿费、生活费、照料护理费等方面确定。

　　1.政府兜底的农村特困人员老年人入住乡（镇）卫生院由县民政部门按供养标准和生活照料护理标准支付。

　　2.非政府兜底的老年人入住敬老院和有需求的失能、半失能老年人入住卫生院的收费项目与标准结合我县消费情况确定，并根据市场的变化可对收费项目与标准给予调整。

　　（六）明确床位设置要求。

　　根据《抚州市人民政府办公室关于印发抚州市乡（镇）卫生院达标建设的实施意见》、《抚州市人民政府办公室关于推进乡（镇）敬老院达标建设的实施意见》和《抚州市人民政府办公室关于印发抚州市安宁疗护试点工作实施方案》文件精神，各乡（镇）卫生院按当地人口的1‰设置康复床位，康复护理床位建设面积一般为25-30平方米；乡（镇）卫生院按乡（镇）老年人口总数的0.2‰设置安宁疗护床位，为有需要的生命末期患者提供照护服务，乡（镇）敬老院护理型床位占比应达到70%以上，确保优先满足辖区内特困失能老年人集中照护需求；村卫生健康服务室医生与农村居家老年人实行家庭医生签约服务的签约率达100%；同时积极与当地“幸福之家”、“颐养之家”等养老服务机构有机融合，着力完善具有崇仁特色的农村医养服务设施条件。

　　（七）加快护理队伍建设。

　　按照“规范护理、适当宽裕”的原则，养老护理员与健康老年人配备比例不低于1：10，与半失能老年人的配备比例不低于1：5，与失能老年人的配备比例不低于1：3。首次从事养老护理、医疗护理人员需经岗前培训并取得相应资质后方可上岗。县人社局要结合实际，开设养老、康复、护理技能培训；县职业教育中心要结合实际，开设养老、康复、护理等专业课程，同时根据工作需要开展养老管理员、医疗护理员等相关业务培训。

　　（八）充实加强基层医疗服务力量。

　　根据需要合理配备基层医疗卫生工作人员，并做到统筹安排、动态调整。对基层医疗卫生机构服务力量不足的，县民政部门提交申请，经县政府批复，由县民政部门牵头，县人社、财政等相关职能部门参与，面向社会公开招聘或引进各乡（镇）敬老院备案制医务人员，解决相关费用，落实有关服务任务。积极引导各级医护人员多点执业，扩充医疗服务队伍。

　　七、保障措施

　　（一）简化审批程序。

　　1.乡（镇）卫生院申请设立养老机构的，依法向县民政部门备案，依法向县委编办提出主要职责调整和变更登记申请，在事业单位主要职责及法人证书“宗旨和业务范围”中增加“养老服务”等职能。

　　2.乡（镇）敬老院申请内部设置医务室、护理站的，依法向县卫健部门备案。

　　3.乡（镇）卫生院利用现有资源开展医养结合服务的，应设立相对独立的楼层（区域）或主体建筑，所涉及的建设、消防、食品安全、卫生防疫等有关事宜，乡（镇）卫生院可依据上述的资质直接进行登记备案。

　　（二）明确管理体制和职能。

　　落实乡（镇）卫生院、敬老院属地管理责任。县民政部门履行养老行政监管职能，县卫生健康部门履行卫生行政监管职能。乡（镇）卫生院院长、敬老院院长任命按现渠道执行。

　　（三）加大财政保障力度。

　　完善财政投入机制，落实相关支持政策。

　　1.各乡（镇）要逐年增加财政预算，县级留存使用的福彩公益金55%以上用于支持养老服务发展，从55%的公益金中拿出15%用于支持医养结合机构和“两院”融合工作发展。

　　2.乡（镇）卫生院设置医养结合床位，实行财政一次性建设补助政策，财政按照每张医养结合床位2500元的标准补助乡（镇）卫生院。

　　3.落实“两院”融合运营补贴，乡（镇）卫生院按照实际接收失能老年人的数量，财政每人每月补助200元；按实际接收半失能老年人的数量，财政每人每月补助100元。

　　4.落实医疗服务经费，县财政每年安排医疗服务经费5万元拨付给乡（镇）卫生院，主要用于支付购买服务和医务人员医疗巡诊、健康教育、健康咨询、健康检查、心理疏导、中医理疗及其交通保障等支出，医务人员的服务与报酬采用绩效考核方式发放。

　　（四）加大医疗保障力度。

　　农村特困老年人的门诊、住院费用按照贫困人员医疗保障政策实行保障，积极支持医保定点医疗机构医务人员为农村特困老年人上门服务。将签约家庭医生为居家老年人上门服务中符合医保目录范围的医疗服务项目，纳入医保支付范围。对已参加医保且符合医保规定可以办理慢性疾病的老年人，简化慢性病办理流程，并由其自行选择一家医院和一家基层医疗机构实行刷卡结算。积极保障老年人用药需求，积极推进国家和省组织集中带量采购药品进基层，让群众可就近购买到质优价廉的药品；特殊情况下，慢性病用药可延长到3个月用量。

　　八、有关要求

　　（一）切实加强组织领导。

　　成立崇仁县医养结合工作领导小组，统筹协调推进全县“两院”融合发展各项工作。各乡（镇）、各成员单位要切实加强领导，把推进农村医养结合工作摆在重要位置，明确责任分工，建立健全“两院”融合发展工作督查推进机制，每年定期或不定期组织督促检查，推动工作落实到位。

　　（二）大力支持“两院”融合。

　　各乡（镇）、县直各有关单位要大力支持配合“两院”融合建设，并给予相应的政策倾斜。在推进“两院”融合工作中，要着力解决好工作中的人、财、物等方面的需求，确保“两院”融合有序推进。对达到“两院”融合相关要求的机构，经评估审定后，授予“xx乡(镇)医养中心”的牌子。

　　（三）严格落实目标任务。

　　各乡（镇）、县直各有关单位要认真抓好“两院”融合工作，及时解决“两院”融合工作中出现的难题，落实目标任务，大力推进“两院”融合标准化、规范化服务，打造具有崇仁特色的“两院”融合工作新局面。

卫生院医养结合工作方案 篇8

　　为推进医养结合工作，我市于20xx年由腾越镇小西卫生院在文星社区居家养老服务中心设置医疗服务点，为社区老年人提供以中医药养生保健、康复理疗、慢性病诊疗为主要内容的.医养服务，取得了一定成效。20xx年我市将在腾越镇城市社区进一步推进医养结合工作。为保障工作顺利推进，经实地调查研究，结合实际，制定此实施方案。

　　一、工作目标

　　在巩固提升文星社区医养结合试点工作成果的基础上，20xx年扩展到天成、观音塘、山源、上绮罗社区，其它社区逐步推进。

　　二、建设方式

　　（一）在居委会内设置。在天成社区居委会内设置医养结合服务点，由腾越镇政府协调社区居委会提供至少4间业务用房，由腾越镇小西卫生院下沉医疗资源进行举办，并由腾越镇小西卫生院安排2名医务人员提供服务。此医养结合服务点以中医药服务和慢性病管理为主，同时开展健康教育、家庭医生签约服务，科室设置医生工作室、中医康养室（男、女各一间）、日间照料室、药房等。

　　（二）在居委会周边设置或依托社区服务站开展。

　　1.观音塘社区医养结合点。由腾越镇小西卫生院对原观音塘居委会的老办公场（观音塘环岛旁）进行改建，由腾越镇小西卫生院整合观音塘社区卫生所资源，组建观音塘社区卫生服务站，并融入医养结合服务，安排4-5名医务人员进行执业，主要提供基本医疗、中医药、公共卫生、家庭医生签约、日间照料等服务。科室设置西医诊断室、中医诊断室、药房、中医康养理疗室（男、女各一间）、健康教育室、预防接种室、公共卫生室、日间照料室、茶水服务室、棋牌娱乐室等。

　　2.山源社区医养结合点。拟在山源社区城南公寓里设医养结合服务点，由腾越镇政府负责协调至少4间业务用房，由腾越镇卫生院下沉医疗资源进行举办，并由其安排2名医务人员提供服务。此医养结合服务点以中医药服务和慢性病管理为主，同时开展健康教育、家庭医生签约服务，科室设置医生工作室、中医康养室（男、女各一间）、日间照料室、药房等。

　　3.上绮罗社区医养结合点。依托上绮罗社区卫生所开展。上绮罗社区卫生所是由上绮罗社区举办的非营利性医疗机构，由腾越镇卫生院进行管理。社区卫生所占地面积446平方米，有医生5名（3名助理医师，1名执业医师，1名乡村医生），建筑面积266平方米，设置有预防保健，全科医疗科、中医科。主要开展常见病、多发病诊疗和基本公共卫生服务，下步着重加强中医药服务，延伸到社区居委会、居家养老机构等为社区开展居家养老服务及重要活动提供医疗服务。同时，腾越镇卫生院根据社区居家养老服务和重大活动等需求，统筹辖区相关医疗资源提供服务。

　　三、相关工作

　　（一）市卫生健康局做好业务指导，积极争取相关项目支持医养结合点建设。

　　（二）市医保局负责各医养结合点开通医保结算系统，由卫生院进行业务结报。

　　（三）天成社区、山源社区医养结合点需进行房屋装修，购买理疗床、诊察设备、办公设备等，每个点需经费15万元，共计30万元。请市财政给予经费补助。

　　（四）市人社局给予安排公益性岗位（文星、天成、观音塘、山源社区各2名），由市人社局和卫健局负责招聘相关卫生专业技术人员。

　　（五）腾越镇政府、居委会负责提供医养结合业务用房，并在医养结合点建设上给予资金补助，以及组织辖区群众参与。

　　（六）市人民医院和市中医医院按紧密型医共体建设要求，组织相关专家定期或不定期到医养结合点开展义诊、健康教育、健康咨询和技术指导等服务。

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