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时间就如同白驹过隙般的流逝,我们的工作又将迎来新的进步,写好计划才不会让我们努力的时候迷失方向哦。那么我们该怎么去写计划呢?下面是小编整理的儿科护理工作计划,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
儿科护理工作计划1
在20xx年新的一年里,我们坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求以病人需求为服务导向,
在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,
逐步把护理人员成为病人健康的管理者、教育者、
照料者和研究者角色。特制订20xx年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化三基护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。
3、做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务
1、培养护理人员树立以病人为中心的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的'利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生
的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把用心服务,创造感动的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量4深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。
六、加强院感知识培训,严格执行医院感染制度,预防和控制院内感染的发生
加强医院感染的只是培训,学习医院感染管理办法,采取行之有效的措施,防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,做好消毒与灭菌工作,采取合理的诊断治疗方法
法使用抗菌药要有的放矢,开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手,分析医院感染的原因,发现薄弱环节,为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防护,防止刺伤和其他利器损伤。
儿科护理工作计划2
儿科护理是一项极其重要的工作,主要目的是为了保障儿童的健康和安全。儿科护理工作计划不仅要考虑到患儿的身体状况,还要考虑到他们的心理和社会环境等方面,以确保儿童得到全面的关爱和治疗。
一、患儿评估:
首先,我们需要对患儿进行评估,以确定他们的病情和特殊需求。这个过程需要进行全面的体格检查,检查患儿的生命体征、身高体重、心肺功能、神经系统功能、肝肾功能等。此外,还需要通过询问家长或监护人了解孩子的.家庭环境、饮食习惯、生活习惯、情感状态等信息。这些都可以帮助我们制定一份针对患儿的个性化护理计划。
二、制定护理计划:
根据患儿的评估结果,我们需要制定一份详细的护理计划。这个计划应该包括治疗方案、常规护理、营养计划、喂养计划、安全措施等。例如,对于住院患儿,我们需要设计一个综合治疗方案,包括药物治疗、物理治疗、心理干预等。对于出院患儿,我们需要提供家庭护理指导,让家长能够有效地管理孩子的病情。
三、实施护理计划:
在实施护理计划的过程中,我们需要严格遵守规定的护理步骤和操作程序,确保护理质量的有效性和安全性。在这个过程中,我们还需要不断地观察患儿的情况,及时记录和汇报信息,以便对治疗效果进行评估。
四、评估和改进:
在患儿治疗过程中,我们需要不断地评估并改进护理计划。通过梳理过程中的反馈信息,分析患儿的反应和治疗效果,我们能够进一步完善护理计划,以达到最佳效果。
总之,儿科护理工作计划是一个重要的工具,能够为儿童疾病的治疗提供最优质的保障。在制定和执行这样的计划时,我们需要严格遵守相关规定和护理流程,同时关注患儿的身体、心理和社会环境等方面,以为儿童提供最好的护理服务。
儿科护理工作计划3
儿科护理工作计划是医院儿科护理部门制定的一份详细计划,旨在指导儿科护理工作的开展和规范。此计划内容包括儿科病房的日常工作计划、患儿健康教育计划、家长教育计划等。每个计划均有详细具体的目标和实施措施,以确保质量和效率。
一、儿科病房的日常工作计划
1.出诊
通过出诊医生、护士定期对患儿病情进行观察、分析和评估。
2.护理
医生、护士根据患儿病情,进行定期、科学的护理。如:输液、打针、消化管营养等。
3.掌握病史
通过调查、观察甚至与家长交流,医生、护士掌握患儿细致的病史,如既往病史、食欲、睡眠等,以及相关家族病史。
4.身体检查
医生、护士每天定期进行患儿体格检查。如测量身高、体重、体温、血压等。
5.膳食
按照孩子们的饮食习惯和需要,每日计划并制定健康、营养且美味的膳食。
6.康复护理
对需要康复的患儿,医生和护士对康复项目逐个评估,制订针对性的康复护理计划,如:言语康复、运动康复等。
二、患儿健康教育计划
1.感染预防教育
医生、护士帮助孩子和家长了解如何预防感染,如勤洗手、保持清洁和远离疾病等。
2.营养教育
医生、护士为患儿和家长讲解如何使用营养食品,如各类蔬菜和水果,以及如何选购食品等。
3.疾病预防教育
医生、护士针对目前经常发生的疾病,向患儿和家长详细介绍疾病排查和治疗等知识。
三、家长教育计划
1.治疗方式
医生、护士向家长详细介绍治疗方案,提高家长对治疗的理解和配合。
2.病情观察
医生、护士向家长详细介绍病情观察的标准,提高家长对患儿的观察和监测能力。
3.注意事项
医生、护士向家长详细介绍如何照顾孩子,如饮食、睡眠以及康复训练等方面的事项。同时,医生、护士也向家长讲解对相关病情的`预防措施,以确保患儿的健康和安全。
儿科护理工作计划应该是一份详细规范的计划,以确保医院儿科护理工作的顺利开展。实施这份计划还应和医生、家长和护士合作开展,共同提高孩子们的健康水平,并保证他们的快速康复。
儿科护理工作计划4
20xx年困难与机遇共存,医疗卫生体制改革进一步深化之年;在这一年,我们重要任务是在卫生局指导、院班子成员的领导、全院职工的共同努力下创建二级甲等医院,为了确保创建工作的胜利,医疗质量管理上台阶,业务水平上档次,各个科室齐头并进的新局面。对今年全科工作做以下支配:
一、杜绝医疗事故、医疗纠纷的发生,提升医院、科室形象。
1、加强医疗质量管理,完善病情告知签字制度;
2、接着完善执行规范化得病历书写制度,三级医师查房制度、危重病人探讨制度、值班及转诊会诊制度、交接班制度;
3、实行首诊医生负责制、手术分级及术前探讨制度
4、提高科室全体医务人员对创二甲的`相识,统一思想,主动主动完成院领导及医务科交给的工作任务。
5、科室全体医务人员仔细学习、熟识、驾驭创二甲评审标准,苦练基本功,驾驭临床常规操作、紧急重症抢救。
二、加强业务学习
1、搞好临床工作的同时,带领全科室投入到创二甲的工作中,利用休息时间,做好创建打算工作。
2、“三基、三严”大练兵,必需达到100%过关;
3、熟识驾驭核心制度,利用到临床工作中去,杜绝医疗事故及医疗纠纷发生。
4、组织全科室医生仔细学习抗菌药物的合理应用,渐渐拒绝滥用抗菌药。
5、通过对临床诊疗项目汇总,力争有新项目完成。
6、进一步增加服务意识,加强医患沟通。
总之,在做好以上工作的同时,还要坚持每月的业务学习,学习儿科新学问、新动态,提高每位儿科医生护士的业务水平,将儿科全年业务收入提高15%。
儿科护理工作计划5
护理风险管理是指对护理工作中存在的或潜在的风险事件及预防方法进行识别、评价,并寻求处理对策和科学管理。儿科患者病情变化快,特别是婴幼儿对口服给药不合作,无法达到理想的治疗效果,医生往往会选择静脉给药。儿科门诊临时观察输液已成为一项必要的治疗手段。对于儿科患者来说,门诊输液既经济又方便,一般治疗均可采取门诊输液,这样就缩短了患儿在院时间,减少了陌生的医疗环境带给患儿的恐惧、害怕,减轻了家长的负担。在医院护理行业由于其职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性以及医学技术的局限性,使得风险无处不在。因此,在儿科门诊输液中应用护理风险管理已成为我院护理管理中一项常抓不懈的课题。
1、一般资料
我院儿科门诊输液区域设在儿科病房的一端,接受6个月~14周岁患儿,病情为轻症或疾病恢复期,一般输液天数3d,无效或中途病情加重者改收住院治疗。平均每天输液30~60人次。
2、儿科门诊输液护理风险评估
2.1就医环境
2.1.1儿科患者特点儿科留观患者多。一个患儿来院就诊,通常有2~3个陪伴,成倍人员的增加,使原本狭小的留观空间显得更加拥挤、嘈杂,空气质量差,容易发生交叉感染。
2.1.2工作流程工作流程不合理。看病、缴费、取药、输液往返路程长,等候时间长,耽误时间多,给病人带来极大地不便,导致家属抱怨。
2.1.3保洁工作由于患者的年龄层次较低,以婴幼儿为主,随地大小便时有发生,保洁工作难以维持。
2.2静脉输液
2.2.1查对制度儿科门诊输液患者密度大,同名、同姓、姓名字音相近较多,容易出现错误应答[3],护士一般采用正向查对方式,容易造成错误用药。
2.2.2输液计划书写不规范字迹潦草,病人姓名、药名、剂量难以辨认,护士凭经验工作,容易导致用药错误。
2.2.3巡视不及时婴幼儿不能表达自己的.感受,病情变化快,护士未能及时发现问题、。
2.3人员方面
2.3.1人员结构不合理由于护理队伍不断增加新人,新护士经过短期培训上岗,在临床工作能力、操作技能、沟通协调、应急能力等方面存在不同程度的问题。而儿科护士培训周期相对较长,一般需经过1~2年才能基本胜任儿科护理工作,劳动强度大,人员结构年青化,未建立合理地人才梯队结构。
2.3.2护士分工不合理护士既要承担繁重的住院病人治疗护理任务,又要完成门诊病人的输液工作,无明确分工。
2.3.3协调沟通儿科门诊输液工作量大,人员集中,工作忙闲不均。患儿不同于健康人,在嘈杂、拥挤的环境下排队等候易产生烦躁、焦虑甚至愤怒等负性情绪,对身心极为不利[4].而护士工作繁忙,无暇顾及患儿的心理感受,往往不能给予耐心地解释,从而导致护患纠纷。
2.3.4法律意识淡漠门诊输液患者来源复杂,停留时间短,流动性大,护理人员不可能充分了解患儿的情况,也无法进行详细完整地护理记录,一旦发生纠纷,缺乏有力的证据。
2.3.5操作技能患儿大多为独生子,一旦孩子生病,有的家长六神无主。儿科护士都是在家长急切的眼神下进行操作,心理压力较大。若穿刺技术水平不高加上患儿的不配合,很容易出现操作失败,进而引起家属的不满意。
3、儿科门诊输液中护理风险的组织管理
3.1科室成立护理风险管理小组科室成立在护理部指导下的护理风险管理小组,由护士长担任组长,科室业务骨干担任相关项目责任人,主要包括几个方面:基础护理、消毒隔离、护理文件书写、三基培训考核、健康教育等。
3.2各相关项目负责人认真履行职责,并加强督查。
3.3合理安排工作每天安排指定人员负责门诊病人的治疗护理工作。
4、儿科门诊输液护理风险管理措施
4.1规范工作流程,建立健全各项规章制度,根据各班工作量,弹性排班,小儿门诊静脉输液治疗虽是一项简单的护理操作,但涉及的人员、物品、环节多。根据门诊患者特点,9:00~11:00为患儿输液的高峰段,学龄期儿童家长为不耽误孩子的学习,选择放学后带孩子来院输液治疗,17:00~21:00时间段也是一个小高峰。根据上述特点,进行弹性排班,在两个时间高峰段安排一个辅助班,注意年龄和技术的搭配,在保证护理人员充分休息的前提下,将有限的人力资源集中在患儿治疗的高峰期,提高护士工作积极性,缩短患儿等待时间,提高工作效率。
4.2优化服务流程,营造适合小儿输液的环境为了使患儿对输液环境感到亲切,输液区墙面贴上色彩鲜艳、内容丰富的卡通壁画,以及健康宣传科普知识,便于家长在就诊的同时接触到一些育儿知识。保洁员要随时保持输液环境的整洁。护理工作采用流水式的工作流程,将输液患儿的整个输液过程分解,由登记、查对、转抄、配药、输液、观察、巡视到拔针完成输液治疗几个环节组成,其中,每个环节由专人负责,相对固定,避免了护士顾了这头顾不了那头的情况发生。
4.3严格执行查对制度由于门诊输液患者和家属混杂,查对工作尤为重要。除了认真查对患者的门诊病历、输液执行单外,护士核对患者姓名还应进行双向核对,即在称呼患者姓名并核对腕带后由患者自述姓名,预防护理风险的发生。
4.4加强输液巡视,落实告知制度输液前,认真询问用药史、过敏史,并告知患儿及家长相关注意事项;输液时,向患者强调随意调节滴数易发生不良反应;加强输液巡视,认真观察患儿反应、穿刺部位有无外渗、滴数是否合适,每小时在输液计划上进行记录1次;输液结束后,指导患者按压穿刺部位,并告知下次复诊时间,保证患者顺利完成治疗,并将输液计划保留7d备查。
4.5加强健康教育儿科门诊输液的健康教育不仅是知识传递的过程,也是增进护患关系的过程。护士可利用患者等待皮试结果、输液巡视等空隙时间,向患儿及家属讲解疾病知识、用药目的、日常护理等,并详细讲解门诊就诊时间、程序及相关事项,消除患者不满。还可利用宣传栏,根据不同季节的发病特点,制作疾病宣传教育知识及各种保健小常识,提高患者自我保健意识,提高服务满意度,建立良好的护患关系。
4.6加强理论知识和技能培训,提高专业素质儿科门诊输液护士除掌握静脉输液的基本技能外,还应具备儿科疾病的治疗、康复、护理和咨询工作能力,科室每月组织基础理论知识学习及操作训练,并进行考核,促进护理人员练就扎实的基本功。
4.7强化安全意识,完善护理风险预警机制护理风险管理小组需完善护理风险预警制度,建立儿科门诊输液护理应急预案、意外紧急状态时护理应急预案、特殊事件报告制度,避免护理人员在处理突发事件时出现慌乱。管理小组各项目责任人随时检查并记录工作中各项目存在的隐患,每月由组长组织全体护理人员根据存在的隐患进行分析讨论,提出整改措施并落实到位。
在我国医疗护理纠纷呈上升趋势的情况下,在儿科门诊输液中实施护理风险管理是一项长期而持续的工作。需要不断强化护理人员风险防范意识,提高应对能力,健全风险管理机制,有效推进科学化、系统化、制度化的护理风险管理工作,真正为患儿提供更加安全、有序、优质的护理服务,防范和减少护理纠纷,降低护理风险的发生。
儿科护理工作计划6
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2~3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护理士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员~护士长~护理部的'三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患 摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)指定具有护理以上职称的护士负责实习生的带教工
工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)护理部做好实习生的岗前培训工作,,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1~2项。
(五)计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。
我们相信只要努力执行以上工作,我们在20xx年中的工作中一定能取得好的成绩。
儿科护理工作计划7
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时间、交接班时均要加强病区的监督和管理。病危,病重患者,卧床患者严格执行床头交接班护理操作的环节监控:严格查对制度,每日主班,服药班查对医嘱两次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。规范执行各种操作如:静脉输液、输血、注射、各种过敏试验,口腔护理等各种护理操作。虽然是日常护理工作,但是如果发生问题,都会危及到患者的生命,作为护理管理中监控的重点,不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。
三、转变护理观念,提高服务质量继续加强医德医风建设,增强工作责任心。加强培养护理人员树立"以病人为中心"的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。加强护理人员主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的`基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效进行。注重收集护理服务需求信息,主要通过了解回访意见、和住院病人,家属的交谈沟通,定时发放满意度调查表,每月召开公休座谈会等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取科主任,科室医生的意见和建议及时的提出改进措施,同时对科室护理人员工作给予激励,调动全科护士的工作积极性,树立对工作的自信,增强科室的凝聚力。从思想上,行动上作到真正的主动服务。把"微笑用心服务,创造感动患者"的服务理念运用到实际工作中。加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴,开展"优质护理服务",全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把"以病人为中心"的服务理念落到实处。
四、合理利用科室人力资源内五科护士的人员少,护理工作繁重,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、加强法律意识,规范护理文件书写随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。在20xx年里,严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向兄弟科室及护理部请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。
儿科护理工作计划8
在这样一个寒冷和暖和不断交替的一个季度,对于儿童的护理也要更加的精心,不能因为春季的温柔和煦而忽视潜在的危险,所以我将第二季度的工作计划作如下安排:
一、工作目标
以医院的新条例作为指导思想,将为病人服务作为中心,认真执行儿科护理的流程,使患者得到细致的照顾,配合医生的治疗,让病人能够更加迅速的痊愈。
二、工作内容
因为孩童的不确定性,所以我们在护理这一方面要多思考,当有不同情况出现时有不同的准备工作和预行方案,让护理工作更加的全面。
在工作中不断强化自己的安全意识,细心地观察在工作中的每一处地方,有什么不对的地方及时进行处理,免除安全隐患。
对自己负责的每一位患儿的病情都十分的清楚,记下他们在治疗过程中每一次细微的变化,有什么不对劲的地方,及时的向医生报告。
在文书的记录过程中,按照真实、客观的情况进行记载,同时按照医院对此的要求和流程仔细的书写,不出现错误和疏漏。
三、学习任务
第一个季度中的学习安排有很多因为一些意外的状况没有完成,同时一些书籍的阅读任务也因为自己的拖延和偷懒,没有做好。因此在第二个季度中我的`主要学习任务就是定好时间表,安排好自己的休闲时间,同时督促自己学习更多的专业知识。
在学习时间表和工作有冲突时,以工作为先,同时将学习任务留有一定的空间,以便这种冲突有合理的规划,两者都不耽误。在阅读上,在不打扰他人的情况下,利用闹钟定时,来完成阅读的任务,在学习的同时做好笔记。
第二季度中,我还预备做好和儿童之间交流的学习,了解孩子也是为工作作出更好的贡献。儿科的护理工作任重而道远,需要我们作为医务人员的多尽一份力,多尽一份心,仔细地关照患者的病情,为这些可爱的小天使健康成长而努力。
20××年工作回顾:
20××年以来,在×院长为首的院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员,完成了全年各项工作目标。
一、不断扩大业务,顺利完成本年度目标任务。
20××年1-11月儿科的业务收入达到××38、97万元;1-11月儿科入院人数达4××7人次、1-11月儿科门诊人数达2××10人次。儿科平均床位使用率保持在90%以上。均较20xx年同期增长,取得经济效益和社会效益双丰收。
二、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量。
全科医护人员从不接受病人的请客送礼,不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、提高社会美誉度等理念落实到科室的日常工作中去。一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,重视“重点患儿”的诊治,设置医患沟通记录制度等。住院病人数较去年增长。
三、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1、注重人才队伍建设
我科由于人员少,无法派人赴上级医院进修学习,利用早班交班时间、休息时间,集中或自主学习专业知识,利用病历讨论,院、科业务讲座、上级医师查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2、强化规章制度的落实
规范各项操作规程,认真落实16项核心制度。科内利用晨会时间,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改。
四、加强学科建设,促进业务发展
1、做好儿童心理咨询门诊及矮小门诊
每周六下午的“儿童心理咨询门诊”,由×××医师坐诊,目前患儿就诊人数较去年有所增加。经济效益欠佳,取得了一定的社会效益。20××年新开设的每周六下午“矮小门诊”由###医师坐诊。开诊以来创业务收入15万元左右。
2、做好儿童哮喘门诊
每周六上午的儿童哮喘门诊。由三个诊疗组长轮流坐诊,儿科病房收治的哮喘患儿已常规使用一次性氧驱动雾化器进行吸入疗法,以避免交叉感染的发生。在急诊室也配备有儿科专用的雾化吸入泵用于儿童哮喘的规范治疗。
3、
做好实习生、本院轮转人员的带教工作
按实习生教学大纲要求进行实习生、本院轮转人员的带教。由主治医师以上人员专门带教,重视教学查房及讲座与病例讨论。
4、科研、论文情况:20××年儿科在省级以上刊物已发表论文六篇。
五、存在的问题与不足
1、儿科医疗病历质量存在缺陷。
有部分病历存在过度拷贝情况,有些病史书写过于简单、不能体现疾病的严重性,有的鉴别诊断书写不全等,有待于进一步改善与提高。
2、儿科医患关系处理不到位。服务质量有待进一步提高
随着人们生活水平的提高和健康意识的逐渐加强,患者对医护人员服务质量的要求越来越高,牢固树立了“病人是上帝”的准则,有些家长认为我花了钱,就该得到满意的服务和疗效,对医疗活动中出现的一些问题不理解。有的患儿病情加重,家长焦虑、忧闷而医护人员解释工作未到位,有的医护人员因看熟人而怠慢其他患儿。有些家长对儿科疾病的医疗知识认识不足而对医疗行为期望过高。每种疾病有其发生、发展规律,病种、病因、患儿体质、免疫力等差异而致疗效各异,加之小儿疾病变化急速,身为独生子女的家长对病情不理解,要求医生尽快诊断,药到病除,立竿见影,要求护士静脉穿刺一针见血,家长在迫切要求治愈的焦急心理指导下,就会对医护人员发泄不满情绪。
因此,我们儿科医护人员必须不断学习,努力提高自己的职业素质,养成良好的职业习惯,树立良好的医疗信誉。才能赢得患儿家长的信任。
儿科工作节奏快,急危重病人多,家属多,静脉穿刺难度大,所以临床基本功的训练特别重要。而儿科年轻医护人员多,故加强、加快对年轻医护人员的业务素质培训、加强核心制度的落实,严抓“三基”培训,力争使每个医护人员的专业知识、技能素质达到一个较高的水平,从根本上提高医疗质量,确保医疗安全。
儿科护理工作计划9
儿科护理是一项极其重要的工作,对于每一位儿童来说都至关重要。下半年的工作计划将会补充我们前半年达到的目标。本篇文章将着重点在如何制定一个完美的儿科下半年工作计划上。让我们一同深入解析,探究这个计划的每个细节。
第一步:回顾前半年
在制定下半年工作计划之前,我们需要对前半年的工作进行回顾,了解我们在哪些方面做得好,哪些方面需要改进和增强。同时,我们也可以了解下半年工作计划需要达到的目标和任务。
第二步:提高与培训
在儿科护理领域中,知识和技能的提高是至关重要的。在制定下半年工作计划时,我们可以列出针对不同专业领域的提高和培训计划。这些培训计划将有利于提高我们的专业技能和知识,以及发展我们的.职业生涯。我们可以利用外部培训、在线课程、网络教育以及其他资料来进行自我提高,以提供更好的服务。
第三步:预防性医疗和健康宣传
下半年的工作计划应该重点关注预防性医疗和健康宣传。在护理儿童时,我们需要向家长传递更多的信息,教他们如何预防儿童疾病。我们可以通过向家长提供健康资讯和信息、倡导健康生活方式、提供疫苗接种服务等方式来进行健康宣传。
第四步:安全措施
儿童在医院接受治疗时需要更多的关心和安全措施,这本质上与儿童的成长和发展有关。下半年的工作计划应该突出重点,减少事故发生,提高儿童的安全保障。我们可以使用一系列安全措施,如纠正儿童坐姿、安全用药、保持洁净卫生、并尽可能地减少医疗器械使用等方式来进行安全保障。
第五步:家庭护理指导
儿童可以在医院接受治疗,但是真正健康的成长需要家长和家庭的支持。因此,下半年的工作计划应该重视家庭护理指导,提供给家长一系列的技巧和建议,让他们能够维护儿童健康并实施有效的护理方式。我们可以利用多种媒体,为家长提供更多有益的信息,这可以包括书籍、手册、视频、分析、电话咨询和面对面指导等多种形式。
第六步:营造亲和气氛
在进行儿科护理时,人情味十分重要。因此,下半年的工作计划应该强调亲和气氛的营造。我们应该尽可能地与儿童打成一片,尝试以温暖、亲切的语气与他们沟通。我们可以通过与儿童互动的方式来增强与儿童的关系,这可以包括宣传展示、庆祝活动、奖励计划、季节性节日和儿童自由时间等方式。
最后总结
制定下半年工作计划需要做到关注家长需要、提高专业技能、宣传健康方式、加强安全措施和家庭护理指导。这些措施可以加强与儿童和家庭的联系,提高我们的工作效率和质量。另外,我们需要加强各项工作的管理和监视,保证下半年的儿科护理工作更加专业、优质、实用,让每一位儿童在我们的护理下更加健康快乐。
儿科护理工作计划10
在医院党委的关心支持下,小儿科病房设施得到了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实。
规章制度。
深化整体护理加强业务、技术训练打造一支高素质的护理队伍。
一、认真学习《医疗质量暂行规定》,增高护理服务质量。
详细目标:
组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》,认真履行职责,激发护理人员的服务热情,增高护理服务质量。
实施措施:
1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》,按规定规范护理工作。
2、在护理工作中做到视病人为亲人,以“一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人”为工作指导,认真履行护士职责,增高护理人员对服务意识的认识水平,激发护理人员的工作热情。
3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪规范,强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式,使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方,为给病人提供舒心服务打下良好基础。
二、深入开展整体护理,全面增高职业素质。
详细目标:
继续开展整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为病人进行整体护理。
实施措施:
1、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。
4、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查2-3次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。
三、重视护理人员素质培养,加强业务学习、技术训练,增高应急、急救能力。
详细目标:
以《儿科护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十五项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。
实施措施:
1、制定20xx年训练计划,每月组织一次专题讲座。鼓励护士自学并做好。
读书笔记。
2、低年资护士加强十五项护理技术训练,增高小儿头皮静脉穿刺成功率,增高技术程度。
3、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
4、大力表扬星级护士及“5.12”优秀护士,激发护士爱岗敬业热情,更好的为病人提供爱心服务。
5、加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。
四、严格执行各项规章制度,增高护理工作质量。
详细目标:
建立健全各项规章制度,规范工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。
实施措施:
1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防医源性感染。
2、严格执行早班制度。切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。
3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到九明白,在交接班时向下班护士做具体报告。
4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每周二次对病人满意度进行调查,确保服务质量。
5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度,确保各项护理指标达到三级甲等医院标准。
五、强化科研意识,增高护理科研能力。
详细目标:
依据本科护理人员的科研能力,制定本年科研计划,争取有较高程度的文章在杂志上发表。
实施措施:
1、积极给高年资护士创造条件,安排到图书阅览室学习,查阅文献材料,营造良好的学术氛围,力争有高程度的论文发表。
2、采用激励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的`护士在评选优秀护士及年终奖励时,优先考虑。
六、开展婴儿抚触,拓展护理技能。
详细目标:
在较短时间内医学,培养全科护理人员控制婴儿抚触技术。
实施措施:
1、完善婴儿抚触室的配套设施,灯光、环境、温湿度符合标准要求。
2、训练护理人员婴儿抚触手法,尽快控制抚触技巧,让这项护理技术为我科带来良好的经济效益。
组织全科护理人员认真学习医院相关规章制度及科室相关规定,注重服务态度及工作秩序的养成。
计划二:儿科护理。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿作为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
8、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。
5、每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用。
6、每季度对三基三严计划落实情况进行综合考评。
儿科护理工作计划11
一、认真执行医院、护理部及院感下达的各类制度及工作任务。并积极组织学习,督导各项工作完成情况。
二、加强重症监护室和新生儿病房的消毒隔离制度及基础护理质量,完善母婴同室的健康宣教。
三、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
1、抓好护士的"三基"及专科技能训练与考核工作
1)重点加强对新入院护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2)加强专科技能的培训:制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每季度组织考试、考核一次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3)基本技能考核:入科护士必须人人掌握各类仪器的操作、常见病的护理措施及新生儿复苏抢救技术。
4)强化相关知识的学习掌握,组织进行一次儿科规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查规章制度的执行情况。
2、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高专业知识水平。计划如下:
1)已报医务科及护理部将分期派出业务骨干到甘肃省妇幼保健院进修学习
2)科室组织护理人员网上学习新知识新技,改变护理理念,从而提高自身素质和临床护理质量。
四、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
1、严厉杜绝出现病人换液体的现象,严格执行三查八对和无菌技术操作的理念,尤其是需提高护士发现问题,解决问题的能力同时又要发挥科室质控小组的督导作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2、建立检查、考评、反馈制度,发现护理工作中存在问题,及时查找原因、提出整改措施。
3、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员--护士长,定期进行护理记录缺陷分析与改进。
4、加强护理过程中的安全管理:
1)每月进行护理安全隐患及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的'教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究个人的有关责任。
2)严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3)加强科室硬件设施的常规检查意识,平时注重对仪器性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
五、深化亲情服务,提高服务质量
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
儿科护理工作计划12
护理管理工作目标:护理服务满意度≥90%特护护理合格率≥85%急救物品完好率100%常规器械消毒灭菌合格100%一人一针一管执行率100%。
一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%四种护理表格书写平均达标≥90分,合格率90%年护理事故发生次数0。
护理人员技术操作平均达到≥85分,合格率100%护理人员三基理论平均达到≥80分,合格率100%护理人员年考核合格率≥90分。
一、优化新生儿病区,使病区规范化管理
1、增加病房标识,使病区水、电、气、仪器等使用安全,满足临床使用;时刻提醒工作人员,严防错换,丢失婴儿,避免发生坠床和火灾等意外,保证患者安全。
2、加强护理人员安全教育,严格落实新生儿查对、探视等制度,规范新生儿出入院流程、喂奶、配奶流程、洗澡流程等,保证新生儿安全。
3、护士长每周接待患儿监护人2-3次,加强护士与患者家人的沟通,取得患儿家人的理解、信任和支持,以更好配合医疗、护理工作。
4、做到物品定位放置,标识明确。
二、强化护士服务意识
利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的`服务意识,提高主动服务意识,如患儿家人探视时,护士要热情接待,主动介绍情况。进入新生儿室做到四轻,各项护理治疗操作要与新生儿打招呼,采用爱抚式语言,动作轻柔,抚摩患儿,使患儿感觉护士母亲般亲切。
三、加强护理质量管理,提高服务水平
认真组织小讲课,“三基”理论,操作训练和护理查房,调动护士工作积极性,鼓励开展护理新技术,减轻患者痛苦,不断提高护理质量。
四、强化新生儿护士经营意识
争取创收节支,在减轻患者经济负担基础上,增加科室人均利润,以调动护士工作积极性。
五、加强消毒隔离,预防院感发生
1、增强护士,清洁工卫生观念,做好消毒隔离,消灭卫生死角。
2、持每周一次的病区大清洁,使病区无尘、无锈、无挂、无损、无垢、无噪音,增进护士整洁服务意识,养成常整理、常清洁习惯,改进服务形象,让患儿家人放心,安心让BB住进新生儿科。
儿科护理工作计划13
1、腹泻的护理
(1)评估相关因素,去除病因、腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物、感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物、
(2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检、
(3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住、食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染、
2、体液不足的护理
(1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药、
(2)按医嘱补充液体纠正脱水
1)口服0RS液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者、累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定、一般每1~2min喂5ml(约l小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用、若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事项:①服用0RS液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ORS液,改用白开水;③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0RS液、
2)静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿、
①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量、以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150m1/kg;重度脱水150~180m1/kg、上述补液量适用于婴幼儿、
②定性(输液种类):根据脱水性质而定、低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液、上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理、
③定速(输液速度):要根据脱水的程度和性质确定、重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩充血容量,纠正休克,然后再继续输入液体、低渗性脱水时输液速度应稍快,高渗性脱水时速度宜稍慢、一般累积损失量(约为补液总量的1/2)应于8~12h补足,滴速约为每小时8~10m1/kg、继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12~16h内均匀滴入,滴速为每小时5m1/kg、在补液过程中还要随时根据患儿病情的'变化调节输液速度、
④注意事项:
a、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正、
b、补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4h应排尿,表明血容量恢复、若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正、若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中葡萄糖液比例过高;若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高、
c、及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗液、红肿、
d、准确记录第一次排尿时间、24h出入量,根据患儿基本情况,调整液体入量及速度、
3、营养不足的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食,待症状减轻尽早恢复喂养、母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,4~6h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条、病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳、腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长水平、营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间、
4、预防皮肤受损的护理选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会阴部及肛周皮肤干燥,预防臀红、局部发红有渗出或有潜在溃疡者,可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合、
5、电解质紊乱的护理
(1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析、
(2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质、输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0、3%,滴速不宜过快,严禁静脉推注,以免引起心跳骤停、若补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于10min、镁剂需深部肌肉注射、
6、代谢性酸中毒的护理密切观察酸中毒的症状和体征,遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液、
7、对症处理
(1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染、可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖、
(2)发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理、
(3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物、
儿科护理工作计划14
1、腹泻的护理
(1)评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。
(2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。
(3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染。
2、体液不足的护理
(1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。
(2)按医嘱补充液体纠正脱水
1)口服0RS液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2min喂5ml(约l小勺),稍大的.患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事项:①服用0RS液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ORS液,改用白开水;③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0RS液。
2)静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿。
①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150m1/kg;重度脱水150~180m1/kg、上述补液量适用于婴幼儿。
②定性(输液种类):根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。
③定速(输液速度):要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩充血容量,纠正休克,然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快,高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量(约为补液总量的1/2)应于8~12h补足,滴速约为每小时8~10m1/kg、继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12~16h内均匀滴入,滴速为每小时5m1/kg、在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。
④注意事项:
a、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正。
b、补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4h应排尿,表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中葡萄糖液比例过高;若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高。
c、及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗液、红肿。
d、准确记录第一次排尿时间、24h出入量,根据患儿基本情况,调整液体入量及速度。
3、营养不足的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食,待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,4~6h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。
4、预防皮肤受损的护理选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会*及肛周皮肤干燥,预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者,可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。
5、电解质紊乱的护理
(1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析。
(2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0、3%,滴速不宜过快,严禁静脉推注,以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于10min、镁剂需深部肌肉注射。
6、代谢性酸中毒的护理密切观察酸中毒的症状和体征,遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。
7、对症处理
(1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖。
(2)发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理。
(3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。
儿科护理工作计划15
一、指导思想
以创建×××附属医院和三级医院为契机,以人为本,以人民群众满意为出发点和落脚点,积极应对卫生工作面临的新形势、新任务,解放思想,深化改革,全面提升我科的服务能力和自主创新能力,扎实推进医院科学发展。
二、目标计划
业务工作量:诊疗人次25000人;出院病人4350人。
业务工作效率:住院病人平均住院天数≦6天;床位使用率≧90%;病床周转次数≧58次/年。
医疗技术水平及质量:进一步加强医疗质量,特别是基础医疗质量,加强医患沟通,保证医疗安全、减少医疗纠纷;继续加强医疗技术水平的提高,努力完成三级医院评审标准要求的技术项目。
业务收入达到1500万元,药品收入占总收入比≦50%
三、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平:将医疗质量、安全、服务的持续改进和提高作为今后长时间的工作重点,进一步提高医疗质量、保证医疗安全、加强医患沟通,减少医疗纠纷。
1、注重人才队伍建设
我科由于人员少,无法派人赴上级医院进修学习,利用早班交班时间、休息时间,集中或自主学习专业知识,利用病历讨论,院、科业务讲座、上级医师查房积累临床经验,不断提高业务水平。
2、强化规章制度的落实
规范各项操作规程,认真落实16项核心制度。科内利用晨会时间,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改。对各类投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。
3、抓好“三个环节”的管理和监控
(1)入院时:详问病史、全面查体,严格用药;
(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务;
(3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。
4、加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
②定期对病历进行检查和评估。
③定期对安全隐患进行检查和评估:
四、加强护理质量管理
确保各项护理质量达到标准要求。
一是重点监督护理核心制度的执行情况,二是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。采取各种措施认真组织落实。三是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。
五、加强学科建设,开展新技术、新项目,促进业务快速发展
为保证科室科学、健康、可持续的发展,必须开展新技术、新业务
1、儿童心理咨询门诊及矮小门诊:我们要进一步做好自我营销,加大宣传力度,扩大影响面,努力提高业务水平,力争成为通州人民心目中的特色门诊。
2、儿童哮喘门诊
20××年将继续做好儿童哮喘的规范诊治工作。
3、倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。儿科已经与五官科、皮肤科联合开展皮肤过敏原点刺试验项目。
4、充分利用好我院的现有资源,尤其是辅助检查,把儿科的常见病、多发病及时诊断清楚,让老百姓少花钱就能看好病,从而提高科室的信誉度。
5、进一步做好新生儿疾病的诊治工作,待新病房大楼建成后成立新生儿病房。
六、加大人才培养、加强科内外培训,提高人才队伍素质
进一步加强业务人才梯队的建设,特别是中青年业务骨干的培养和建设,逐步构建合理的、阶梯型的人才队伍。每周一次科内业务小讲座,二周一次科内业务大讲座。弥补因人员不足而无法安排医生进修机会。
科室应进一步加强医、教、研工作。努力带教好实习、进修生。
七、加强绩效管理,建设节约型科室
开展科室预算管理,增强科室每位成员的成本意识和节俭意识,为病人提供更加优质、高效、价廉的服务。
八、切实关心科室每位成员,稳定职工队伍
要在工作上、生活上关心科室每位成员。在工作上,力所能及提供各种支持,如职称评定、外出学习、参加学术交流;在生活上,给予各种关心,真正做到以事业留人、以感情留人。
九、需要院部解决的.难题
1、今年我们申请进四名儿科医生,要求为:男女不限,本科以上学历,能吃苦耐劳。希望院部协助。
原由:
(1)由于多种原因,儿科医师人数从最多时的17人减少到目前的××人,儿科实际开放的床位数由43张变成现在的83张。现在是到了“一个都不能少”的地步,无法派人外出进修。
(2)20××年新病房大楼建成后成立新生儿病房,仍需要人。
(首都儿科研究所所长罗毅说,“儿科医生不是当前大多数医学院毕业生的首选志愿,主要有三个原因:工作量大、工作风险大、收入低。”“一个医学院毕业生成长为能够独当一面的儿科医生,至少需要10年。目前全国性的儿科医生的短缺可能还会持续一段时间,不太可能很快就得到解决,不仅如此,医患关系在儿科显得更加紧张”。20××年我们申请要男性,本科以上学历,并不是我们重男轻女,而是要早点把人用起来。结果没进到人。)
2、20××年新病房大楼建成后成立新生儿病房,必备的一些设备,望院部购买协助。谢谢!
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