有关医务科工作总结

医务科工作总结

更新时间：2023-06-09 18:20:02

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有关医务科工作总结

　　总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料，它可以提升我们发现问题的能力，因此好好准备一份总结吧。那么总结有什么格式呢？以下是小编帮大家整理的有关医务科工作总结，仅供参考，大家一起来看看吧。

有关医务科工作总结1

　　医务科在院长和主管院长的领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，以“三好一满意”活动为契机，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，使科室的各项工作有序进行。现将20xx年医务科全年工作总结如下：

　　一、医疗质量管理

　　1、建立健全医疗质控体系，实行院、科三级考评医疗质量是医院的核心，医疗质量控制是医务科的重要任务。针对上一年度质控工作发现的问题，重新修订了各科室的质控考核标准，使之更具实效性和操作性，严格按照考核标准进行院科三级考评。每月对工作中好的方面进行表扬或奖励，对存在的问题进行通报批评，对存在问题整改不到位的进行处罚。

　　2、不断完善制度，严抓制度落实

　　根据新的《陕西省医院工作制度和人员岗位职责》，修订完善我院医疗部分的工作制度和人员职责。完善和制定了《新生儿安全管理制度》《手术风险评估制度》及禁止“两非”行为的相关制度。继续加大十五项核心制度的执行和落实力度，不定期对制度落实情况进行督导检查，重点检查交接班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、首诊负责制落实情况，对存在的问题限期整改，对违反制度者，按照医院的相关制度给予处罚。

　　3、加大病历抽查力度，提高病历书写质量

　　医务科协助质控科每月定期对终末病历进行质控，重点检查病历书写的内涵质量和完整性，包括术前小结、对病情变化的分析、医嘱执行记录等。通过质控软件和深入科室，重点督查现住病历书写的及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性和三级查房的`书写质量等，做到及时发现、及时反馈、及时更正。

　　4、严格落实医疗业务查房制度，进一步规范医疗管理为更好地落实各项规章制度，保证科室督查的连续性，医务科会同质控科、护理部、院感科认真落实医疗业务查房，真正做到对临床医疗医技科室的各项管理工作更全面、更扎实、更细微的监管，发现问题及时反馈，督促科室限期整改，及时将一些医疗安全隐患杜绝在萌芽状态，进一步规范了医疗管理工作。

　　二、医疗安全管理

　　1、加大考核检查力度，确保核心制度落到实处

　　医疗核心制度能否落到实处是保障医疗安全的关键，为此医务科加大对临床医师进行核心制度掌握情况的考核和检查力度，参加科室的交班会议，重点检查首诊负责制、三级查房制、疑难病讨论制等核心制度的落实情况，确保核心制度落到实处。组织召开了我院首次全院疑难、死亡病案讨论会，邀请延大附院李红梅主任医师进行点评，从中吸取经验教训，提高对疑难、危重病人的救治水平。

　　2、加强病情告知，重视医患沟通

　　保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径。一是加强对医患沟通技巧的培训，增强了医疗纠纷防范意识；二是加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，在每月的质控检查中，重点查看相关知情同意书的签署情况；三是在病区醒目位置公布医院投诉电话，便于患者反映的问题在第一时间得到解决。

　　3、深入科室，加强重点安全隐患的监管

　　根据我院实际情况，医务科每天对在院重点患者进行登记，做到对全院住院患者心中有数。严格执行《住院者报告制度》，要求科室第一时间将疑难、危重患者信息报医务科，对危重病人实行跟踪式管理，掌握患者病情、诊疗经过、病历书写质量及患者和家属情绪状况，发现存在医疗安全隐患的，重点进行监管。

　　三、加强业务培训和考核，不断提高医疗技术水平

　　1、年初制定了全年业务培训和考核计划，今年加强了培训力度，每月组织一次集中培训，由各临床科室主任轮流授课，督促科主任和普通医务人员共同学习。根据国内外疫情流行情况，分别组织了手足口病和埃博拉出血热防控知识专项培训。为了达到以考促学的目的，突出实用性，每季度进行一次专业基本知识考核，强化对本专业知识的掌握。

　　2、组织举办了全院妇幼健康技能竞赛，选拔优秀选手代表单位参加全市的竞赛，我院代表队取得团体二等奖、田艳华取得儿保组第一名的好成绩。

　　3、医院今年有1人到陕西省中医院进修学习，有40余人次参加各种中、短期学习班，接收实习和进修生8人。

　　四、鼓励技术创新，督促科室积极拓展新业务

　　1、麻醉科完成分娩镇痛10例，无痛人流210例；妇保科接诊6027人次，其中检查及治疗2712人次；生殖医学科接诊9294人次；病理科完成TCT检查762例，组织活检136例。

　　2、截止11月底，门（急）诊量达29878人次，住院2049人次，手术453例，出生1581人。

　　五、完善制度，加强《出生医学证明》签发管理

　　《出生医学证明》作为“人生第一证”，承载了越来越多的社会功能，并逐渐成为重要的法律证件。为了做好《出生医学证明》发放管理工作，制定了《出生医学证明管理制度》、《签发人员职责》，严格执行证章分离管理，加强督导检查，确保在我院首次签发中不出问题。

　　六、积极协调，促进医院信息化建设

　　医院信息化程度的高低，是医院综合实力的一种体现。新的his系统运行一年多来，不断出现新的各种问题，医务科积极协调各科室和软件服务公司，对出现的问题逐项进行整改，促进了医院信息化建设。

　　七、立足自身，加强科室自身建设

　　根据日常工作中发现的问题和不足，医务科不断自我完善和更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化服务意识，提高服务工作的时效性；对于科室反应的各种问题及时上报，在院领导的指导下快速做出解决方；统筹安排组织科室院内会诊，联系院外会诊或转诊医院等。

　　八、其他工作

　　1、组织和安排川口采油厂职工、延大学生及我院部分职工进行健康体检。

　　2、按时完成医院妇幼数据的上报工作。

　　3、完成本年度执业医师和卫生专业资格考试报名工作。

　　4、完成全院专业技术人员年度考核工作。

　　5、完成产科建设达标和爱婴医院复核工作。

　　九、存在的问题

　　1、临床科室缺乏学科带头人，没有良好的人才梯队。

　　2、部分临床医务人员基本知识掌握不够，服务意识不强。

　　总之，医务科在院领导和各科室的支持下，工作取得了一定成效。在今后的工作中将再接再励，不断改进和弥补工作的不足，争取取得更大的成绩。

有关医务科工作总结2

　　xx年在院部的关心与支持下，在护理同仁的共同努力下，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，圆满地完成了各项任务，现将全年的护理工作总结如下：

　　一、优质护理方面

　　随着优质护理服务的深入开展，我科除了按常规做好基础护理和专科护理外，还加强了护患沟通和健康宣教，更是加强了护士的职责心，我们从内心真正认识到优质服务的重要好处，把优质服务作为护士的天职和本分，怀有感恩之心，变被动服务为主动服务，深入到病房中去，了解病人的需求，改善护患关系。科室满意度95%以上，护理质量和病人满意度明显提高，实现了经济效益和社会效益的.双丰收。

　　二、科室质量和安全管理方面

　　质量和安全管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了增高护理质量，科室在总结以往工作经验的基础上，对护理台帐重新规划，在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用，根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点。在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。科室坚持每周2-3次护理质量检查，对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识。制定切实可行的改善措施。及时改善工作中的薄弱环节。在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。在安全管理和消毒隔离方面，严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒隔离工作贴合规范，无差错事故发生。全年科室基础护理合格率到达95%以上，健康教育覆盖率到达100%。

　　三、人员管理和培训方面

　　xx年普外科新近护士5人，对新入科护士进行了有计划，规范的岗前培训，所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化，科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实，通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习，有一人外出进修学习6月，有4名护士进行本科学历的继续教育。

　　四、三甲建立方面

　　xx年5月我们医院成功通过二甲复评，三甲初评，对照三甲标准，带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册，制订了人员培训计划，明确了各岗位工作职责和工作标准，规范了物品管理流程，做到护理有章可依，各项护理工作进一步规范统一，牢记等级医院评审的主题：质量、安全、服务、管理、绩效，落实质量持续改善。

　　五、增收节支方面

　　规范管理科室耗材和物品管理，定期检查，杜绝浪费，并不断强化科室人员的节约意识。

　　六、存在不足

　　1、个别护士沟通潜力不强，需进一步提高。

　　2、年轻护士专科知识和技能需进一步加强。

　　3、科研潜力不强。

有关医务科工作总结3

　　一年来，在本院领导的大力支持下，在上级业务主管部门的指导下，在各兄弟科室的热情帮助下，我院的医疗保健，教学，科研工作取得了一些成绩，但是也有许多不足，现在总结如下：

　　一、主要工作成绩

　　进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知，组织全院医务人员学习了《湖北省医疗机构病案书写规范》，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的`合法权益，为全院的安全医疗奠定了基础。加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深入各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历讨论，差错登记等方面进行认真细致的检查。

　　督导各科室严格按保健院的各项制度办事，查漏补缺，通过检查，使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，商量下一步的工作及如何防范，为临床安全医疗提供了较可靠保证。加强人才培养和临床教学工作，为进一步提高医疗质量，加速人才培养，让年轻一代脱颖而出，院领导在经济紧张的情况下，派出了张红翠等同到上级医院进修学习;同时派出了10人次参加各类学术活动，为医院引进新技术，新方法和新经验。回来后要求他们上交个人总结，并写出今后开展工作的计划，提高了相关学科的学术水平，为学科的建设和发展奠定了基础，取得了较好的效果，达到了预期目的。

　　二、业务培训：

　　一是加强业务学习，狠抓，努力提高业务水平。为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平，提高我院的知名度，全年共安排讲座20个课题，授课50学时，授课内容多是各学科的前沿问题，内容新颖，引发了同志们的学习兴趣，取得了较好的效果。对20年以下的医疗医技人员每半年考试一次，对与高，中，初级人员每年考试一次，考试内容既有临床基础的东西，又有各学科的新进展。通过考试，切实考察了各专业技术人员的技术水平。今年在省级以上杂志上发表论文4文件的要求。对传染性非典型肺炎防治知识进行了全员培训和工作安排。

　　二是对门诊各临床医务人员进行了《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则》的培训。三是对全院医务人员进行了非典诊断标准、疫情消毒、公共卫生突发事件应急处理条例、医务人员防护的培训。

有关医务科工作总结4

　　上半年已经过去，通过大家的共同努力和配合，根据年初医务科工作计划，完成了以下各项工作：

　　一、进一步加强医疗质量管理工作：

　　1、进一步完善医疗质量管理的组织、管理、规章制度、操作规程及标准，措施落实到位：

　　⑴、成立以医务科牵头、各临床科主任为成员的院级质控小组，临床科室成立各自质控小组，进而形成院科两级质控，提高临床科室质控质量。

　　⑵、质控管理制度化：为了加强质控管理，制定了我院医疗质控计划：

　　①、定期举行院级质控：每月召集院级质控小组成员进行病例质控。共抽查在住院病历500余份，进行环节质控；抽查出院病历500余份进行终末质控。对质控中发现的问题及时进行反馈、整改、再检查，提高了我院医疗文件的书写质量。

　　②、增加日常质控次数：每周用一定的时间对既往质控中存在的问题进行重点抽查，检查相关科室、相关人员对质控中发现的问题是否重视、是否已经整改。

　　③改变既往质控中芝麻、绿豆一把抓的质控模式，每次质控都有一个重点，通过这种方式，逐步提高广大医务人员质控意识。

　　⑶、做好质控相关记录：今年，在以往质控的基础上，注意对质控活动的记录，对每份病历质控中存在的问题进行文字记载并保存备查，同时也作为医务科质控活动的文字证据，便于以后上级卫生行政部门进行检查。

　　⑷、加大处罚力度：自一月份起，凡质控中存在的明显问题，一旦核对无误，对照医院相关奖惩条例执行处罚，并要求相关科室做好相应处理，并向医务科汇报；同时将处罚原因反映质控通报中。1～6月份，临床、医技科室共有21人次因质量问题，受到处罚，合计扣罚x元，从而引起相关科室、相关人员的重视，提高大家提高医疗质量的自觉性。

　　⑸、定期召开质控小组会议：1～6月份，医务科召集相关科室进行医疗质量管理、科室质量管理、抗菌素专项整治、病例讨论等会议共10余次，规范了质控标准。

　　（6）、做好信息反馈工作：今年我们对质控中发现的问题反复追踪，不断改进。对重点科室、重点人员加强督促，督促其制定整改计划、办法，点面结合，使质控工作做到踏踏实实、稳步前进。

　　二、继续积极开展抗菌药物专项整治工作：

　　在去年抗菌药物专项整治工作的基础上，配设了临床药师，在业务查房时对临床抗生素使用的合理性、科学性进行督导：

　　1、及时传达上级卫生行政部门关于抗菌药物专项整治工作的有关精神根据去年我院抗菌药物专项整治制定的各项指标，结合各科室特点，制定了今年临床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用强度，促进我院抗生素使用的科学性、合理性。

　　2、和药剂科、院感科一起，加强对我院预防用药、抗菌素二联用药的督查，与使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和个人进行及时沟通，并提出整改办法。从而减少了我院一类手术抗菌素的预防用药率；减少门诊、住院病人抗菌素二联用药的频次。

　　3、根据抗菌素专项整治报表，对我院有抗菌素使用权的医师，每月进行其抗菌素使用率排名、公示，对抗菌素使用率居高不下的科室和个人及时进行沟通，分析原因，提高其对抗菌素专项整治工作的重视程度，自觉配合医院抗菌素专项整治工作的有序开展。

　　4、明确了各级医师抗菌药物的使用权限：在门诊，充分利用我院电子处方的有利条件，将我院35种抗菌药物进行分类，对住院医师、主治医师、高级职称医师给予相应的抗菌素使用权限，减少了抗菌素的越级使用；住院部规定，凡超权限使用抗菌素必须向相应级别的上级医师请示，方能使用；而特殊使用级的抗菌素必须两名以上高级职称医师会诊后才能使用。

　　通过大家的不懈努力，我院门诊抗菌素的使用率由去年的38%下降为30%左右，病区的抗菌素的使用率降至上级卫生行政部门要求的60%以下，但我院抗菌素的使用强度仍与上级卫生行政部门要求的40DDD值有一定距离。

　　三、稳步有序地推进临床路径工作：

　　为推进合理检查、合理用药、合理治疗，医院积极开展临床路径管理，建立临床路径工作管理领导小组，各临床科室建立临床路径实施小组，在去年的基础上今年我院调整了进入路径的病种，由去年的'25种疾病调整为19种，剔除我院住院少、住院后较长时间才能确诊的几个病种，适当补进了适合我院实际情况病种进入临床路径管理。

　　四、完善医疗纠纷处置管理机制：

　　1、设立医疗纠纷办公室，成立医疗纠纷管理处置小组，及时、高效的处理医疗投诉，既避免了影响工作人员的正常工作，也使的病人及家属的投诉有地可寻，有法可解。

　　2、对医疗纠纷工作做到专人专管，极大地提医疗纠纷接待、处理高工作力度，使每一起医疗纠纷都能得到及时、妥善的处理。

　　3、积极引进社会力量进行医疗纠纷的调解：根据上级卫生行政部门要求和医院工作要求，对一些医患双方分歧较大的医疗纠纷，提请政府部门设立的丹阳市医疗纠纷调解委员会进行调解。这样既是对医患双方权益的保护，也能减少医患纠纷引发的不良事件，增加了社会的稳定、和谐。

　　上半年年我院共处理医疗纠纷数起，全部得到了妥善解决，无一起医闹事件发生。

　　五、做好流行病、特发公共事件的防治工作：

　　1、上半年暴发了H7N9型禽流感疫情，为此我院专门设立领导小组、专家小组、应急小组、防疫小组，进行相关知识培训10余次，共培训医护技人员数百人次。

　　2、作为手足口病的定点收治单位，我院专门设立肠道病毒门诊，对需住院的确诊病例进行专门病区收治，上半年我院共收治手足口病200余例，其中重症病例10余例，都得到妥善治疗和处理，无一例死亡。

　　六、在完成上述重点工作的同时，我们与科教科一起组织三级查房20余次，规范我院三级查房制度，并将三级查房内容在三基考试时进行考核。积极组织开展医疗安全教育，提高广大医务人员的医疗安全意识。

　　七、做好科室协调工作：

　　根据工作需要及时做好科室协调和人员调配工作、外院专家会诊安排等处理。

　　八、合理安排好卫生支农工作：

　　根据上级卫生行政部门职称改革的要求，今年共安排14名住院医师到其他乡镇卫生院进行卫生支农工作，为乡镇乡镇卫生院医疗力量的增强提供帮助。

　　下半年医疗工作仍以加强医疗质量建设作为主要任务，增强医疗安全意识，组织好科室间医务人员协调安排，减少医疗安全隐患。对照要求，进一步加大整治力度，力争使我院的抗生素合理使用专项整治活动达到上级要求，完成上级卫生行政部门、院部领导下达的各项的工作任务，使医院医疗工作做到有条不紊，井然有序。

有关医务科工作总结5

　　一年来，在本院领导的大力支持下，在上级业务主管部门的指导下，在各兄弟科室的热情帮助下，我院的医疗保健，教学，科研工作取得了一些成绩，但是也有许多不足，现在如下：

　　一、主要工作成绩：

　　（一）进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》；《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知，组织全院医务人员学习了《湖北省医疗机构病案书写规范》，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基础

　　（二）加大临床医疗质量的检查力度

　　争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的`发展广泛征求意见；为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深入各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历讨论，差错登记等方面进行认真细致的检查。督导各科室严格按保健院的各项制度办事，查漏补缺，通过检查，使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，商量下一步的工作及如何防范，为临床安全医疗提供了较可靠保证。

　　（三）加强人才培养和临床教学工作

　　为进一步提高医疗质量，加速人才培养，让年轻一代脱颖而出，院领导在经济紧张的情况下，派出了张红翠等同到上级医院进修学习；同时派出了10余人次参加各类学术活动，为医院引进新技术，新方法和新经验。回来后要求他们上交个人，并写出今后开展工作的计划，提高了相关学科的学术水平，为学科的建设和发展奠定了基础，取得了较好的效果，达到了预期目的。

　　（四）业务培训：

　　一是加强业务学习，狠抓“三基三严”，努力提高业务水平。为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平，提高我院的知名度，全年共安排讲座20个课题，授课50个学时，授课内容多是各学科的前沿问题，内容新颖，引发了同志们的学习兴趣，取得了较好的效果。对20年以下的医疗医技人员每半年考试一次，对与高，中，初级人员每年考试一次，考试内容既有临床基础的东西，又有各学科的新进展。通过考试，切实考察了各专业技术人员的技术水平。今年在省级以上杂志上发表论文4篇。

　　二是“非典”知识的培训：四月二十二号召开全院职工大会，按照长卫字［］28号文件的要求。对“传染性非典型肺炎”防治知识进行了全员培训和工作安排。二是对门诊各临床医务人员进行了《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则》的培训。三是对全院医务人员进行了“非典”诊断标准、疫情消毒、公共卫生突发事件应急处理条例、医务人员防护的培训。

　　三是“三基”培训：年初各科室均制定了“三基”学习培训计划，全院申报了三个医学继续教育项目（由于非典的原因部分尚未落实）。二是对新上岗的医护人员进行了岗前培训。三是接受了乡镇卫生院两名妇幼保健人员的进修培训。四是对全院医务人员进行了《湖北省病历书写规范》的培训。

　　四是成立了“药品不良反应监测”对本院药品不良反应进行了严密的监测保证了病人的用药安全。

　　五是组织全院职工学习了《湖北省新型农村合作医疗制度基本药物目录》严格把握全院医疗质量关，各科室严格按各项操作技术常规办事。今年上半年住院病历甲级病案率97%；门诊处方合格率98%以上；门诊病案书写率100%；出入院诊断符合率98.5%；手术前后诊断符合率96%；孕产妇死亡率为0；围产儿、新生儿死亡率比去年同期下降；医疗事故、医疗纠纷发生率为0。

　　（五）、设立了发热门诊预诊分诊台

　　防止了病人之间的交叉感染；加强了急诊室设置的建设，提高了本院的应急能力。

　　（六）、全院医务人员发扬了创一甲的精神

　　保持了创一甲时的水平，特别是在抗“非典”期间，在人手紧，任务重的情况下，全院医务人员兢兢业业、克难奋进，确保了医院的正常工作秩序。

　　（七）.全院医务人员努力改善服务态度

　　提高服务质量，使来本院就诊病人的抱着希望而来，带着满意而归，全院医务人员以方便病人为己任，想病人所想，急病人所急，千方百计使病人方便，通过全院医务人员的共同努力，使本院在全县卫生系统享有了一定的声誉。

　　（八）、本院实行首诊医师负责制

　　没有推诿病人的事情发生，特别是在抢救病人时，全院医务人员团结协作，各自认真履行职责，使每一个病人都得到最好的治疗，全院没有因抢救病人不到位而发生医疗纠纷。

　　二、存在问题

　　1、医务科人手少，医务科作为医院的职能科室，既对内又对外，工作千头万绪，常常不是我要干什么事，多半是要你干什么事，没有时间静下心来从长远战略的高度处理日常工作。

　　2、需进一步加强人才培养，造就一批真正的学科带头人，同时要加强后备力量的培养，目前医院的苗子不太多，再加上科室实行目标责任制，在外出学习，进修方面投入不如以前，这点应引起高度关注。

　　3、科室不能为挣钱而挣钱，应注重新技术的应用引进，应注意硬件的建设发展，只有这样才能满足人民群众的就诊需求。

有关医务科工作总结6

　　上半年，我科人员遵照院领导的指示及三级医院的各项标准和要求，以质量保安全，以安全促质量，开展医疗质量、安全管理各项工作，具体如下：

　　一、医疗质量管理

　　（一）、流程管理

　　深入临床，通过现场发现问题召开协调会的形式，梳理科室间、科室内部的各项流程，达到持续改进的目的。上半年为梳理围手术期术前用药规范、产科产房急诊手术室管理、院外会诊管理、新生儿监产管理、临床大输血救治预案及流程，门诊妇科、妇保科、导医台、收费处、输血管理、妇产科二线医师、产科、引产及死亡婴儿处理管理等各种流程，召开了各种协调会14次，涉及科室有十余个，及时解决了很多的实际问题。

　　（二）加强核心制度管理

　　1.转诊、会诊制度管理：上半年由医务科组织的院外会诊26次，外出会诊5次，院内扩大会诊10次，全市扩大会诊1次。管理转诊病人22例。

　　2、狠抓“三基三严”培顺考核工作。在院领导的重视和支持下，7月组织全体医、技、药人员“三基”理论考核，并积极组织医务人员参与全国妇幼健康技能竞赛，目前正在准备阶段。

　　3、临床路径、预约诊疗服务、危急值管理工作已经常态化，临床路径、预约诊疗、危急值管理工作已常态化，上半年全院总出院人数为11603人次，入径病例共3997例，总入径率34.4%，（标准为20%）。总预约数为63423人，总预约率35%（达标40%）。我科每月下临床与医技科室检查各项制度落实情况，发现问题及时与个人和科室进行沟通处理，并纳入绩效考核。

　　4、坚持每月现场考核及每季度医疗质量例会制度，分析总结医疗质量问题，特别是出现了安全隐患、医疗投诉、医疗纠纷的病例，及时组织科室、系统讨论，查找原因，举一反三，并将结果纳入绩效考核与评先评优等。

　　5．加强业务知识培训，提高诊疗水平。采取全员、分系统、部门等方式，对专业技术人员进行继续教育培训，学考结合，注重学习效果，今年上半年组织业务学习7次。

　　6.疑难病例讨论情况：上半年我科组织疑难病例讨论5次，主要是针对有投诉和纠纷的病例，医务科也经常参加科室的疑难病例讨论，特别是有纠纷倾向的病例，及时了解情况以便更好的处理问题。

　　二、强化医疗安全意识，重视法律法规，妥善处理医疗纠纷

　　1、结合我院实际，采用各种形式进行全员安全培训，上半年组织了2次全院性的医疗安全医疗质量讲座，其中一次外请了市卫生局医政科副科长应维对《江西省医疗纠纷处理与防范条例》进行了深刻的解读，加强了我院医务人员的法律意识，提高了我院医务人员应对医疗纠纷的能力。

　　2、进一步加强不良事件上报管理工作.调动全员主动发现并上报医疗、保障等环节安全隐患。上半年医务科共收9次不良事件上报。按照《不良事件管理办法》对上报的不良事件相关科室进行了奖励，并根据上报内容及时与相关科室进行协调整改，将各种不安全因素扼杀在摇篮里。

　　3.医疗投诉与纠纷的处理：

　　1）投诉：上半年医务科共接到投诉10例，其中直接到医务科投诉的7例，由投诉科上转的3例。每次接到投诉后我科都是积极应对，第一时间向患者和科室了解情况，并召集相关科室进行讨论分析，发现不足，提出整改，并给予投诉人口头或书面的答复。

　　2）纠纷：上半年医疗纠纷6例，已解决的3例（①谢洪枚难免流产双胎死亡事件②赵依输卵管妊娠破裂事件③李秋莲毛毛肱骨骨折事件），待解决医疗争议3例（①彭晓蓉胎盘早剥事件，已进行医疗鉴定②妇科钟爱萍膀胱破裂事件，正在走法律程序③向梅宫内死胎事件，目前正在等待尸解结果。

　　对发生了投诉、纠纷的病例，医务科总是到第一现场了解情况，并组织相关科室和人员进行病案讨论，有的一个病例进行多次讨论；根据情况召集不同形式的沟通解疑专题会议，协商解决会议等，有时一个投诉或纠纷需多达几十次沟通。随着江西省纠纷解决条例的出台，解决方式的明确，与医调委、医鉴办、律师、法院、司法等部门和人员的`联系也更加频繁。纠纷解决后，针对存在问题组织学术委员

　　会讨论、定性、责任划分，并进行下一周期的制度、流程优化，整改也是医务科目前的重任。

　　三、落实卫生支农、对口支援工作

　　我院对口支援工作为莲花坊楼卫生院与赤山中心卫生院，我院采取多种形式开展对口支援工作。莲花坊楼卫生院派驻妇产科系统两名中级以上医师在受援医院，每月进行专业授课一次，每天参加门诊或组织查房，定期主持疑难病例讨论等形式;每周六派出一名妇产科医师与一名儿科医师到赤山中心卫生院进行查房、业务指导等，均得到了受援医院的好评。本人支援医院是上栗县赤山医院。

　　四、传染病的管理工作

　　五、下半年的打算

　　我科将继续深入临床，加大现场考核的力度，结合《院长行政业务查房管理办法》的标准及各项规章制度，发现科室的不足并对薄弱环节进行整，以质量保安全，以安全促质量。

有关医务科工作总结7

　　医务科在院长、院二委的正确领导下，紧紧围绕以病人为中心、以医疗质量为核心的管理理念，以创建二级甲等中医医院为契机，紧抓制度落实、紧抓医疗安全、理顺科室间关系，在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得一定成绩，现在总结如下：

　　一、医疗质量管理：

　　1.医疗文书书写及时，按照规定及时归档，大部分科室能规范书写，但是个别科室存在三级查房不规范，如先由主任查房、后主治查房，查房记录内容简单，不能反映上级医师的意见；门诊处方、申请单每月统计，针对不合格医疗文书向医生提出书面整改通知。

　　2.为了提高住院病历质量，建立住院病历二级质量考核制度。科级病历质控考核由科室内完成，院级病历质控考核由医务科指定专人负责。专门成立科级病历质控小组，对每一份病历进行质控后再归档的管理模式，病历质量一度提高。由于部分质控员存在人情面子或其他原因，加上医院对甲级病案奖励机制不健全，导致部分科室病历内涵不容乐观。10月份，把今年第一到第三季度病历进行一次性奖罚，之后，每季度进行奖罚一次，以提高积极性及可操作性。

　　3.设定单病种管理：为了提高疾病治疗率、控制死亡率、降低医疗费用，今年制定糖尿病等7个病种作为单病种管理，并编写《xx中医院单病种中医诊疗规范》一书。今年第一、第二季度统计与去年相比，医疗费用明显下降。

　　4.紧抓制度落实，加强制度建设：目前科室内记录本有疑难危重病例讨论记录本、入院讨论记录本、出院登记讨论本、危重病人登记本、会诊登记本、医疗安全三大本（医疗过失行为和医疗事故报告本、医疗过失行为和医疗事故登记表、医疗过失行为和医疗事故记录本）、死亡病例讨论记录本、交接班记录本、业务学习记录本、术前讨论记录本一共十二本。涉及四个病区、眼科、妇产科，麻醉科、药剂科、内窥镜、B超等、放射科除了本科室相关记录本外，增加医疗安全三大本。每月检查基本得到有效落实，特别是四病区，资料整齐有序、记录完整及时。从10月份开始，我们修正原来“记录本记录详细，病历内记录简单”的现象。

　　5.技术水平：今年1-8月份骨科开展四类手术达31例，比去年全年20例已超过11例。内窥镜室在瑞安率先开展一例食管癌晚期置入支架疗法，解决了患者不能进食问题。急诊科医师成功抢救一例心跳呼吸骤停30分钟患者，经心肺脑复苏后第三天患者神志完全恢复正常，各脏器功能基本正常，胸片检查也没有发现肋骨骨折等并发症。人才问题是技术水平发展的瓶颈。目前，我院外科面临高职称技术人员匮乏，医疗质量难以提高；骨科面临中级职称缺乏，后继无人，特别是王瑞旻同志调离医院后问题显得更加突出。检验科仪器设备基本上得到更新，为临床提供了准确、合格检验数据，提高了诊断准确率。

　　6.今年五月，引进眼科高级人才（主任医师1名、研究生2名、本科生1名），创办眼科中心。并作为重点学科规划发展，添置先进的医疗器械。6-7月份与xx民政局合作，在全市范围内开展“扫盲——光明行动”，得到了良好的社会效应。

　　7.今年输送上级医院进修人员已有10人，包括影像专业、临床专业。其中急诊内科医师安排到温州一医急诊进修三个月，大大提高危重病的.抢救能力；所有西医医师通过“西学中”正规培训二年，现已进入实习阶段，为我院中西医结合奠定了坚实基础。

　　二、医疗安全管理

　　1.医疗安全重在防范，通过有关数据显示，医疗纠纷大部分来自医生诊疗告知不规范。针对此事，设计了、无痛肠镜检查知情同意书、药物流产知情同意书等。

　　2.今年发生几例医疗事故争议，究其原因有诊疗告知不详细、违反诊疗常规、诊察粗心大意等。如今年10月份，一例因胸痛就诊患者发生心跳呼吸骤停，是因为对胸痛的鉴别诊断缺乏认识，仅局限于自己科室内疾病进行诊疗；11月1日，一例因上腹部疼痛的老年患者就诊，没有仔细诊疗（心脏检查），即予以胃镜检查，在三楼过道上发生心跳呼吸骤停，虽然抢救非常成功，但也反映出我院医师粗心大意；外科一位手术患者，切除阑尾没有拿给患者家属看，也没有予以病理检查就扔掉阑尾标本，且更改术式告知不详细，使用专业术语，使患者家属产生歧义。

　　3.上半年，内窥镜室开展无痛肠镜技术后与麻醉科发生多起人为配合矛盾，导致病人、科室多方投诉，证明管理流程存在缺陷，经过三方调节，提出内窥镜室要预约登记、进行必要的体格检查及必要的辅助检查，严格掌握诊疗指征，并有资料保存备案。

　　4.医疗器械：监护仪没有打印功能，死亡病人无法得到心跳停止的心电图依据。

　　5.今年发生医疗事故争议总共6例，属于医疗质量2例，另4例属于医疗服务争议，赔偿金额6200元，另一例发生在去年，今年投诉，赔偿17500元。

有关医务科工作总结8

　　20xx年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕以人为本、科学发展，维护医疗质量与安全，不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作，现总结如下：

　　一、树立以人为本，做到科学发展。

　　科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本，科学发展做了大量工作：

　　1、建立医务人员技术档案。今年，医务科通过策划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地了解了全院医务人员技术结构，方便了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。

　　2、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作积极性。20xx年，围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试，和晋升档案组织准备工作等，做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误，让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀，提高了医务人员的工作积极性。

　　二、提高医疗质量，保障医疗安全。

　　医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全，医务科做了如下工作：

　　1、建立健全各种医疗管理组织。今年，医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会，为医疗质量与安全提供了组织保障。

　　2、建立健全各种规则制度。今年，医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，制定了《医院十三项核心管理制度》，并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等，为医疗质量与安全提供了制度保障。

　　3、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来，按照医院管理规定，医务科每周一次参与行政大查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督，管理医疗质量与安全的作用。

　　三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。

　　医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。截至11月底，全院总接诊门诊病人78481人次，较去年同期增长11%，住院患者2289人次，住院手术1164人次。

　　四、积极调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序。

　　在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷13起，医疗纠纷的处理率达100%，医疗保险赔付准备工作已全部完成，直等保险公司的赔付。

　　五、开展新技术、新业务，增强医院发展后劲。

　　新技术、新业务，是医疗发展的趋势，是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务，起到了推广医院业务与发展的作用。

　　六：开展医疗培训，提高医务人员素质。

　　医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座4起，其他小型讲座多次。要求临床科室每月举办业务技术讲座1次，增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加孝感医学会组织的各种各级学术年会，推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。

　　七、鼓励临床科研，提高医院影响力。

　　科学研究是学术发展的基础。医务科积极鼓励医院各科医务人员，结合临床实际，积极开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得科研成果一项，发表及交流学术论文16篇。

　　八、开展临床教学，培养后继人才。

　　医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共接受襄南片内科医生培训的项目一项，圆满完成了培训工作任务。接受进修生7名，实习20名，见习学生16名。进修生、实习、见习生对我院教学工作均感满意。

　　九、组织健康体检，造福学生、居民。

　　今年，我院对襄南6个乡镇共计41所学校16250多学生健康体检。对二中、南河中心学区共计440多名老师、邱子村委会、马口镇政协、金马水泥厂工人等100余人进行了健康体检，慢性病审核400多人，受到人民群众的一致好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

　　十、树立整体意识，配合中心工作。

　　树立整体意识、大局观念，积极配合医院中心工作，是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的'甲型H1N1流感，为人类的健康带来了危险。面对这一特殊事件，医务科积极组织与配合，及时完成了医院甲型H1N1防控领导小组及实施细则，建立了发热门诊与发热预检分诊处，组织了医务人员甲型H1N1流感知识的学习和培训，使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。

　　然而，20xx年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位等，以致发生两起重大的医疗差错、事故。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。

　　让我们再接再厉，努力工作，不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信，有医院的正确领导，有全体医务人员的共同努力，医院的明天会更好！

有关医务科工作总结9

　　xx年工作总结年医务科在院领导的直接领导下，深入贯彻执行科学发展观，始终“以病人为中心，以病人满意”为核心，严格以“医疗质量万里行”活动

　　要求强化科学管理，促进各岗位责任制的落实，提高医疗质量。确保安全医疗。保证了医务科各项工作的全面开展，现将年医务科工作总结如下

　　一、医疗质量

　　1、各项指标完成情况

　　2、严抓病历书写提高病历质量病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量不放松，不断强调病历书写的重要性，做到严抓病历检查关，全院所有的出院病历均严格检查，并对病历书写中出现的问题进行处理。要求按照《新病历书写规范》和市卫生局2月份举办《病历书写评审》中的具体执行。

　　着重从环节病历的细节和完整性入手。

　　加强病历中主诉、现病史、体格检查的审查。要求主诉的描述要求准确到位，能够表现出症状的重要特点，且简明扼要，内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致，强调医生详细询问病史，体格检查必须经住院医生实际细致认真全面的为患者差体后方可书写，对出现的阳性体征和与本病有关的阴性体征详实记录。与主诉和现病史统一。一年来就审查病历这项工作住付出的时间、精力较多。总结一下普遍存在的问题：

　　（1）年轻医生主诉不够简练。超字。

　　（2）现病史中的症状与疾病有关的有鉴别意义的症状的不描述，主要是问诊不细。

　　（3）体格检查中与疾病有关的阴性体征不描述。

　　（4）诊断依据不具体（年长医生）

　　（5）病程记录中辅助检查阳性结果的无分析记录。

　　（6）年长医生字迹不清晰，涂改的多。

　　另外。我院的特点是医生少患者多，工作量大，但我们不放松医疗质量，外科、中医科病历书写相对较差，但我们严抓、严管，由，牟院长亲自检查中医病志，就病历中出现的问题个别找医生进行指导、批评。要求他们详细询问病史、既往史。一切检查要认真，要求三级查房制，主任要亲自看病人，写记录，不能亲自书写的要有治疗意见，并检查后签字，层层把关，层层负责，防止医疗差错和事故的发生。病历中出现的问题，我们利用每周二大查房的时间进行讲解，然后下发给医生进行整改，多次不改者提出批评。这样使我们的病历书写质量不断提高，尤其是中医与外科的病历提高的显著。

　　针对终末病历，对首页、入院记录、三级查房、出院记录等项目进行全面检查，病历基本达甲级率100%，保证病历72小时归档率100%。

　　3、严抓医技科室的诊断率首先我们要求医生开启各项申请单要认真填写病史、症状、体征，配合医检科室的诊断。一年类医检科室在任务重、工作量大的情况下认真做好辅助检查，提高诊断率。

　　彩超室一年来工作彩超6840人次，检查出特殊病例10余种。

　　如左房内粘液瘤，检查出后嘱患者立即到上级医院进行手术治疗，患者当日到医大进行手术治疗。挽救了一次生命。受到了医大彩超医生的认可。“基层医院还能诊断这类特殊病例。”患者及家属特意来院以示感激。还有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰头癌、胆管癌等。诊断率较好，受到患者的信任。为我院提高了再患者心目中的知名度。

　　心电室在检查心电图中发现心梗的有4-5例，及时拨打120，为患者挽救生命提供了时间。

　　二、严抓安全医疗

　　1、门诊医生的工作特点为三日制工作，每天以为医生坐诊，为防止病人漏诊，要求医生对观察室的患者认真交接班，写好病历，认真查看每位患者，对收入院的'患者要求必做一份心电图，防止收入院的工程中出现问题。

　　2、病房每日收入的患者较多，医生相对较少为确保安全医疗，我们要求医生在工作中忙而不乱，详细询问病史，认真查体，尤其对老年患者，病史记载更为重要，我们医院的特点老年患者多、陪护少，我们制定了对老年人病情较重的一定要有陪护，协助患者通知家属来院。

　　3、四楼病房的特点为综合性病房，无专一的病房主任，医务科为协调各科工作做了一定的工作，制定了床头交接班制度，要求夜班医生值班室处理对本科室的病情了解之外，还要了解其他科病人的病情，使术后患者及住院期间病情变化的都得到了及时的治疗。

　　4、加强知情告知制度，重视患者沟通，保证患者及其家属对基本演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径，为此，医务科在对加强对患者沟通培训中，着重从细节入手，讲究与患者沟通的技巧，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医生在患者入院后认真做好各项内容的告知，同时还有将告知内容同意书做好签字，以示患者已接受和了解告知内容。

　　对病情发展变化的，医生要求做好告知的同时做好病情记录，防止医疗纠纷的发生。

　　5、提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督环节病历为手段督促医生在收治病人的过程中重视一般查体，勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。

　　6、一年来医疗工作未出现大的医疗差错事故，医疗纠纷一启，因服务态度不好，患者沟通不到位的而被患者投诉到院里的5例。得到了5面锦旗，2封表扬信，口头表扬2人。

　　三、继续教育

　　医院积极支持医生参加市卫生局举办的继续教育的培训，抽出时间替换临床医生值班，给他们创造参加学习的机会。多次组织全院医生学习相关法律，制定医院的医疗规章制度，使其医生执法行医，多次组织医生和聘请上级医院的专家来院讲座。

　　以此提高医生的医疗水平，如：我们聘请市中医院的张艳主任医师来院讲《糖尿病的临床诊断及治疗》使全院医生的诊疗水平不断提高。组织病房医生对死亡病历的讨论，从中总结经验，吸取诊疗的不足，提高医疗水平。积极参加危重病人的抢救，提出治疗意见，总结抢救中的不足。医疗较重视中医工作，院长亲自主抓中医工作。并主张中西结合，医务科积极配合，帮助中医年轻医生学习急诊的抢救及处理。

　　四、做好抗菌素的临床应用，掌握用药原则，督促临床加强抗菌素的用药指正，防止乱用抗生素。

　　做好每月药物不良反应的报告工作，做好传染病保卡工作，一年来无一例漏报。

　　医务科的工作较具体，工作中还存在很多做不到位的，在今后的工作中努力克服，加强学习，做好本职工作。

　　xx区中医院医务科

　　20xx年xx月xx日

有关医务科工作总结10

　　医务科在院领导的正确领导下，以病人为中心，以全面提高医疗质量为主题，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，规范执业行为。

　　在院领导及相关科主任的大力支持下，在全科人员的共同努力下，较好的完成了上级领导交办的各项任务。现汇报如下

　　一、医疗质量管理

　　医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把“严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量”作为首要任务，经过严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

　　1、严抓基础医疗质量：医务科与主管院领导一起，在年初制定了详细的工作计划及工作重点。根据我院工作实际，完善了医疗质量控制体系，每月对各科室进行一次医疗质量检查，督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，使我院的医疗质量得到明显提高。

　　2、加强环节质量管理：为了提高医疗质量，确保医疗安全，结合我院的实际情况，主要抓了几方面的工作

　　（1）首诊负责制。

　　（2）住院病人的三级查房制度的落实。

　　（3）加强临床安全用血的管理，为确保用血安全，年初医务科组织全体临床医生由输血科陈主任讲解了《临床用血管理办法》及临床安全用血的适应症和注意事项，同时经常与主管院领导、输血科陈主任就临床用血的各个环节进行检查，5月份抽查全院输血病历14份，合格率86%，把病历中存在的问题及时反馈到科室及个人，限期整改。8月份医务科和输血科共同参加了在石家庄举行的“临床输血新技术与科学合理用血”培训班，培训结束后，根据会议精神及临床安全用血要求及时给各临床科室下发了《泊头市医院关于对临床安全用血进行评价的通知》。今年在相关部门的共同努力下，临床用血工作中未出现任何差错。

　　（4）严格规范各级医务人员的执业范围，严禁无证或助理人员单独值班，通过多方面的督导检查，此项工作已落实到位。

　　（5）严格落实了危重病人的告知、抢救、疑难病例讨论、死亡病例讨论等制度。

　　（6）急诊会诊、院内会诊必须按时间要求到位，通过现场抽查所有参加人员基本能按要求做到。

　　（7）为使临床医师能及时得到病人的检查信息，更迅速的为患者制定有效的干预措施和治疗方案，我们制定了“危急值报告制度”。该制度的出台，增加了临床与辅助科室之间的沟通，提高了临床科室的.工作效率。

　　3、规范电子病历管理，提高病历书写质量：根据《河北省病历书写规范》要求，对住院病历的书写加强了检查力度，医务科每周对运行病历进行检查，根据电子病历书写中存在的问题，于今年3月和5月由医务科安康大夫对全院医生进行病历书写专题培训3次。同时每月由各科质控人员、医务科对运行病历进行抽查，每月由病案考评人员对终末病历进行考评，其考评结果纳入医疗质量考核。4月份全院电子医嘱试运行，医务科和微机中心共同组织全院医护人员进行相关培训2场，在运行期间出现了很多问题，医务科与王永吉科长多次下科室针对存在的问题及时与工程师沟通，及时解决问题。通过大家的共同努力，电子医嘱运行基本顺利。通过各级监督与检查，在各临床科室与医务科的共同努力下，我院目前的病历内在质量较去年明显提高，内科系统出院患者病历甲级率达到了97%，外科系统低于内科系统，但在细节上有所提高。出院病历按时归档率均达到了100%。10月份，给全院外科系统下发了《关于外科系统手术安排的通知》，对手术进行信息化管理，方便了手术相关指标的统计。

　　二、医疗安全管理

　　1、切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。

　　（1）加强医疗安全教育，为了防范医疗纠纷的发生，医务科在今年3月份组织全院医、护、技人员进行了“医疗纠纷案例解析及纠纷防范”专题培训；

　　7月份组织年轻医师进行了“危重症抢救与纠纷防范”专题培训。

　　（2）为了增强医务人员医疗安全防范意识，维护患者的知情权和自主选择权，防范医疗纠纷的发生，在今年5月份医务科向全院各临床科室下发了“关于医务人员履行知情告知义务的补充说明”，其中特别强调了“侵权责任法”中提到的“替代医疗方案”，并要求各临床科室认真执行，做好医疗防范。

　　（3）从控制医疗缺陷入手，加强了对危重患者管理，即接到科室上报信息后，主动到科室了解患者情况、医疗信息，安排、组织和参加会诊，全年组织大会诊13次，使疑难危重病人得到了及时有效的诊治。3月份由主管院长主持、医务科召集内科系统主任就急诊会诊问题召开了专题会议，强调了会诊要求，并规范120接诊医师的行为。

　　（4）加强医疗安全防范，为了更好地保障医疗安全，减少医疗（安全）不良事件发生，确保患者安全，制定了“泊头市医院医疗（安全）不良事件报告制度”，下发至各个科室，要求各科室认真执行，并将该制度的报告纳入医疗质量考核内容。

　　2、加强知情告知，重视医患沟通：针对目前医患关系日益紧张的形式，医务科加强对病情告知的督查力度，通过查阅资料、学习上级医院的经验、与科主任沟通，规范了一些常规告知的具体内容，如各种穿刺、特殊检查、特殊治疗的同意书，高风险孕妇产前诊断检查告知，孕期医学保健知情告知，同时下发了医患沟通制度，严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时，必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。

　　3、根据卫生部颁发的《病历书写基本规范》及《手术分级管理要求》。为了保障手术安全，提高医疗服务质量，医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术安全核查制度》《手术风险评估制度》及实施细则，医务科就此项工作的落实情况、经常检查并纳入医疗质量考核；为落实手术分级管理，医务科对全院手术病人病历进行了抽查，全年无超级别手术情况，降低了手术风险，确保了手术安全。

　　4、合理检查、合理用药，根据沧州市卫生局《沧州市抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的通知要求，于6月份由医务科组织、肖院长主持召开了临床科主任专题会议，强调科主任为抗菌药物专项整治第一责任人，并通过信息化手段对临床各级医师进行抗菌药物分级管理。针对我院存在的问题对住院病历、出院病历进行了系统的检查，5至9月份检查出院病历300份，对存在的问题进行了反馈、整改，并根据上级要求如实上报。通过督促与检查，我院在合理检查、合理用药，抗菌药物临床应用方面有了明显的改观，特别是住院患者抗菌药物临床应用比例、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例明显降低。

　　医务科工作总结篇是我院建设发展史上的关键之年。随着新医院顺利搬迁运行以及新一轮职能科室与中层干部的调整，医务科结构、人员、工作职能等均发生了变化，医务科把工作重心和主要精力集中到医疗质量管理和持续改进工作之中。医务科抓住机遇，按等级医院标准，逐条对照，寻找差距，及时跟进，建立完善了各项医疗核心制度,进行医疗质量持续改进，取得了明显成效，现总结如下。

　　一、以提高医疗质量为工作重点，认真落实各项医疗核心制度。

　　从抓基础工作着手，重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、手术审批、手术安全核查以及病历书写等制度的落实。针对急诊病人收住院安排条理不清，时有推诿现象，在多方调查研究基础上，制定《急诊收住院及床位安置有关规定》，使急诊病人处置有章可循，保障医疗工作顺利进行。精心组织院内外大会诊（164次）、认真进行重大和新开展等手术的审批，加强对新技术、新项目的准入管理，严格进行医疗质量与安全检查，发现问题及时纠正。采用“请进来、送出去”的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则，不断提高医疗业务水平，做好医师外出进修（管理审批外出进修33?? 人次）的联系、协调工作。认真做好外请专家正常会诊的审核、联系工作（32次），加强对来院进修人员（22人次）的管理，努力保证医疗质量与安全。顺利完成卫生局要求的第三轮医师定期考核工作，对我院及全市范围989位临床执业医师进行全方位定期考核。

　　二、牢固树立为临床、医技服务的理念，把服务临床工作需求作为医务科日常工作的第一要务。

　　掌握医政管理的日常业务，及时传达并组织落实上级主管部门的医政政策与信息，力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到的困难，妥善进行部门间、科室间的工作协调，如针对手术室管理中的难点问题进行手术日程管理持续改进调查，并制订手术日程管理持续改进方案等，为医疗业务的稳步协调发展做好应做的基础工作。针对临床科室业务工作繁忙等特点，我科同志经常深入到科室，培训、指导科室医疗质量管理的薄弱环节，经常到科室与科主任、临床路径管理员共同进行医疗质量管理探讨，并一起实施，提高了科室医疗质量管理的水平。

　　三、加强医疗管理，确保患者安全。

　　经常深入科室，了解情况，组织重大抢救、疑难病例讨论和全院性会诊及院外会诊等，督促各种制度和常规的执行。组织全院性疑难病例讨论会，以提高临床医师的业务水平。会同安全医疗办公室经常进行全院医疗安全情形排查，发现安全隐患及时介入处理。充分利用医院行政查房机会，对临床科室的医疗业务运行与安全情况进行分析，并提出要求与建议，帮助临床科室不断提高。组织召开内科系统、外科系统、神经内科专业等分专业医疗质量管理会议，分析医疗安全情形，评审院内纠纷情况，提出整改意见。并根据医疗安全情形，协助安全办对纠纷频发科室进行了安全医疗查房，帮助寻找原因，敲响警钟，共同探讨整改和防范措施，防止再犯。

　　四、加强医疗技术管理与持续改进，逐步实行规范化管理。

　　积极做好二、三类医疗技术的准入准备，接受了省厅心血管介入技术、脑血管介入技术、血液透析技术等二类医疗技术的准入审核及重症医学科、急诊科、麻醉科、产科、输血科等专科工作检查。认真按等级医院要求，建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等制度，修订和完善了医院的第一类医疗技术目录、第二、三类医疗技术目录、手术分类管理办法等一系列医疗文本。在医疗技术管理与持续改进工作中，根据等级医院要求，完善和制定了医疗技术准入与动态管理制度、手术医生能力评价办法、危重患者高风险诊疗操作资格许可授权制度、重大疑难手术报告审批等医疗技术管理制度，并按制度组织实施，提升了我院的管理水平，严格按照“三乙”检查要求准备工作。

　　五、加大监管力度，促进医疗质量管理持续改进。

　　根据医疗质量管理与持续改进要求，结合本院实际，先后制订、完善了《关于规范新院区手术安排有关事项的通知》、《关于进一步规范门诊医生诊疗行为的通知》、《住院患者非计划再入院管理制度》、《急诊直接送手术流程》、《复合伤病人首诊处理流程》、《关于加强手术风险评估管理与术前准备工作的通知》、《手术部位标识点细则》、《关于开展急性脑梗死急诊静脉溶栓术的有关要求》等内部管理制度，坚持每月一次的医疗质量与医疗安全检查，每季度住院患者非计划再入院分析，提出整改意见。建立健全了各科室的医疗临床路径管理小组，并督促、指导各管理小组开展管理活动。定期在适宜检查、正确诊断、规范用药、医患沟通、知情同意等方面进行重点检查与整改。根据《围手术期管理制度》，每月对各手术科室的手术患者管理进行检查，发现问题及时通报，并要求各科室自查、整改；建立并实施了非计划再次手术的监测、管理制度和手术并发症报告制度，将非计划再次手术指标作为对手术科室质量评价与手术医师资格评价的重要指标与依据，实行不良事件无责上报制度；对非计划再次手术和手术并发症的监测数据进行了分析，不断规范手术治疗管理。通过比较规范、严格的监督检查，促进医疗质量的全面提高。

有关医务科工作总结11

　　xx年医务科在院长的领导下，我们深入学习和贯彻《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》、《处方管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学、科研工作，为医院的改革和发展做出了一定的贡献。

　　加强医疗质量管理，根据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，制定医疗质量持续改进方案。加强对临床科室、医技科室、药学部门的质量管理、评价和监督工作，提出改进意见。建立健全医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理组织及其工作制度，明确职责，定期组织活动，开展工作，全面提高医疗服务质量。

　　认真抓好医教工作。实行继续教育学分制度，组织业务人员学习《黑龙江省卫生厅关于加强继续医学教育工作的若干意见》、《黑龙江省继续医学教育项目申报、认可办法》、《黑龙江省继续医学教育学分授予与管理办法》及《黑龙江省继续医学教育学分审验管理办法》等法规及知识，开展自学、专题讲座、大查房、岗位练兵等技能培训，上半年组织了12次业务和法规学习，并安排1次笔试，使全院继续教育普及率达到95%以上，通过学习使业务人员巩固了基本知识、基本理论、基本技能，了解国内外医疗技术的新知识、新进展，开阔了眼界，业务水平有了进一步的提高。

　　在制度建设中，要求以科室为单位认真学习贯彻落实。尤其是核心制度的落实，如：首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、疑难病例讨论制度、病历书写规范等制度的落实，并对执行情况进行督导检查。

　　在梯队建设和人才培养方面，医务科积极配合院领导选拔年富力强、德才兼备的卫生技术人员8人到上级医院进修或短期学习培训。

　　定期深入社区服务站，加强管理，督促检查健康档案及社区六大任务的完成情况，提高了诊疗水平和社区卫生服务管理水平，使初级卫生保健深入居民生活。

　　加强疾病控制，按照规定严格出生医学证明的签发、死亡证明的签发、诊断证明的出具。网络直报传染病和死亡报告，为医院的.规范化管理做出了贡献。

　　强化了医院感染监控工作，完善制度的落实，对全院感染工作进行监控，对抗菌药物使用也实行监控管理，填补了医院感染监控的空白。

　　xx年上半年较好地完成了年初计划及院领导安排的各项工作，在今后的工作中，我们将继续保持良好的工作作风，开拓创新，扎实工作，全心全意为患者服务。

有关医务科工作总结12

　　消化道是人体最大的免疫器官，也是人体最大的排毒器官。无疑，消化系统就是为机体提供对食物进行消化的场所，对食物的消化和吸收起着主要的作用，并为机体提供所需的物质和能量。食物被消化的过程，也是我们人体吸收营养素的过程，人们通过摄取食物来获取机体所需能量，维持机体的正常代谢。

　　古语云：民以食为天，食以安为先。食品的好坏，关乎着我们每个人的健康和生命。饮食习惯的好坏，也觉得着我们每个人的健康的好坏。良好的饮食习惯，能增进我的健康，而不规律、不洁的饮食习惯，往往会加重机体的负担，导致疾病。

　　在临床上，消化系统疾病属常见病、多发病，在所有疾病中也占有一定的地位，它可导致如食管、胃、肠以及肝胆胰等相关脏器的病变。通过采用定点连续抽样法，对消化内科符合入选的连续新住院的400名患者进行了营养风险筛查的调查评估，结果显示，有58%的患者存在有营养不良的风险，仅有42%的患者的营养状况能达标。医生争对不同的病人也给予相应的饮食指导，如软食禁辛辣、低盐饮食、流质饮食、低温半流质饮食以及低盐高蛋白饮食等十多种饮食，而往往许多患者在这基础并未采纳医生们的意见，所采用的饮食大多是根据患者自身的饮食习惯、喜好，选择适合自己的饮食，忽略了营养这一说法，往往也就延长的病人的住院时间，同时也就增加了病人的医疗费用，加重了病人的负担。

　　下面是我对这半年的消化内科工作进行总结：

　　一、急、慢性胃炎

　　1、急性胃炎的营养治疗：

　　（1）去除致病因素：对症治疗，卧床休息；禁食生冷和刺激性食物。大量呕吐及腹痛剧烈者应暂禁食。

　　（2）补充水分因呕吐腹泻、失水量较多，宜饮糖盐水，补充水和钠，有利毒素排泄；若有失水、酸中毒应以静脉注射葡萄糖盐水及碳酸氢钠溶液。

　　（3）选择合理的膳食种类

　　①流质膳食急性发作最好用清流质，如米汤、藕粉、薄面汤等；以咸食为主，症状缓解后，渐增加牛奶、蒸蛋羹等。然后再用少渣清淡半流质，继之用少渣软饭。若伴有肠炎、腹泻、腹胀，应尽量少用含脂肪多及易产气及含脂肪多的食物，如牛奶、豆奶、蔗糖等。②半流质和软食病情好转后可给予少渣半流，继而软饭。伴肠炎和腹泻时应减少脂肪，少用或不用易产气食品，如牛奶、豆浆、蔗糖等易产气的食物。少量多餐，每天5～7餐，每餐宜少于300毫升。③明显糜烂、出血者或呕吐频繁者，应在24～48小时内禁食，中度以上营养不良者可采用胃肠外营养。

　　④胃黏膜充血水肿者，应给予低脂、低盐、无渣、适当增加蛋白质的膳食。

　　⑤餐次：为了减轻胃肠负担，每日应安排进食4～5餐，每餐约200～300毫升。

　　⑥食物禁忌：粗杂粮和高纤维蔬菜；各种蔬菜、生水果以及煎炸熏制食品，减少脂肪用量；刺激性调味品：各种酒及含酒精饮料、产气饮料及辛辣调味品，如汽水、汽酒、辣椒、咖喱、胡椒粉、芥末等；未发酵的面食。

　　2.慢性胃炎的营养治疗原则

　　1）根据病情，临床膳食医嘱是少渣软食、或低脂少渣软食或少渣半流。

　　2）按平衡膳食配制。

　　3）疼痛发作期给予与少渣半流或软食。

　　4）禁用粗纤维的，坚硬的，多肌腱的及油煎炸食物。

　　5）为减少胃酸分泌，脂肪占总能量在20％～25％。

　　6）应减少食盐用量

　　二、消化道溃疡

　　总的治疗目的为促进溃疡面愈合，避免出现并发症，纠正贫血和蛋白质热量营养不良⑵不同阶段的营养供给I阶段（急性发作出血期）：①禁食